个人健康问题pomr记录方式代表什么？全科医疗健康档案的内容与记录方式 一、全科医疗健康档案的基本内容 全科医学的专业特点使得其健康档案的内容和记录方式与其他专科的。
健康史评估的内容包括哪些？ 心理评估；社会评估；身体状况评估；常用实验检查；心电图评估；影像检查评估；资料分析与护理诊断；护理病历书写。
健康评估的基本方法包括哪些 健康评估(Health assessment)是研究个体2113、家庭或社区5261对现存的或潜在的健康问4102题或生命过程的反应的基本1653理论、基本技能和临床思维方法的学科。它既论述疾病的临床表现及其发生机制，个体对疾病的反应，又讲解问诊、体格检查的基本方法和技能，以及如何运用科学的临床思维方法去识别健康问题及其人们对它的反应。课程的目的在于了解个体在健康和生命过程中的经历，包括健康、疾病和康复；寻找促进健康评估或增进最佳身体功能的有利因素；识别护理需要、临床问题或护理诊断，作为选择护理干预方案的基础；评价治疗和护理的效果。
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护理评估包括哪些内容
健康评估最基本的内容有哪些 包括健康史评估.心理评估.社会评估.身体状况评估.常甲实验检查.心电图评估.影像检查评估.资料分析与护理诊断.护理病历书写
健康史评估包括哪些内容？ 健康史评估包括对现病史、既往史、个人史及家族史的评估。现病史包括：起病情况、病后检查、治疗的经过及效果、目前的 主要表现。既往史包括了解有无高血压、糖尿病、心脏。
护理评估包括哪些内容？ 包括以下内容：（1）一般情2113况5261：包括病人的年龄、职4102业、单位、职务、民族、文化程1653度、宗教信仰、住址、家庭成员、病人在家庭中的地位和作用等。（2）精神情感状况：病人对疾病和健康的认识，精神及情绪状态，人格类型，感知和辨认能力，病人对压力的反应，对自己目前状况的看法和自我形象概念等。（3）生殖系统：性功能的状况及有无改变，女病人要询问月经史、分娩史、计划生育情况。（4）环境状况：病人有无安全感，并根据病人的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。（5）感觉状况：视觉；有无视力障碍甚至失明、复视和幻视等。听觉：有无听力障碍、失聪，能否听清楚一般说话的声音，是单耳还是双耳有问题，有无耳鸣、幻听等。嗅觉：是否有与众不同的嗅觉。触觉：对各种疼痛、刺激以及触摸的感觉等。味觉：味觉是否齐全，最简单、最基本的味觉是否存在。（6）运动神经状况；行动是否方便、有无受到限制对日常和剧烈活动的承受能力，关节有无畸形，肌肉有无萎缩，走路的方式是否需要借助拐杖、轮椅等。（7）营养状况：病人肥胖还是消瘦，有无体重增加或减轻，饮食习惯，有无偏食，喜欢吃什么，胃肠道有无手术。
