哪些药物容易引起肾损害? 药物性肾损害是指由于药物不良反应或药物不良事件所导致的药源性肾脏病,可能与药物剂量相关,也可能与药物剂量无关。导致药源性肾脏病的药物多种多样,包括中药、西药及各种剂型和品种,用药途径也多样化,包括外用、内服或静脉给药等。常见可能引起药物性肾损害的药物包括以下几大类:一、抗生素类:氨基糖苷类药物如庆大霉素、阿米卡星等可能引起肾脏直接损伤,有肾功能不全患者尽量避免使用;青霉素类、头孢类(特别是一代头孢)等常见引起过敏性间质性肾炎,有该类药物过敏史者避免使用;喹诺酮类(如氧氟沙星、环丙沙星)、磺胺类(复方新诺明)、抗病毒药物(更昔洛韦、阿昔洛韦)常见引起梗阻,在用药时需要多喝水;二、非甾体类解热镇痛药:含吲哚美辛制剂(消炎痛片或栓剂)、布洛芬(芬必得、美林)、塞来昔布(西乐葆)、去痛片、对乙酰氨基酚(泰诺林)和含各种非甾体类解热镇痛成分的复合制剂(如泰诺、白加黑、快克、康泰克等);尽量减少该类药物的使用,特别在合并使用ACEI/ARB类降压药物、大量利尿剂、腹泻呕吐等脱水情况下。如果确实需要,尽量多喝水;三、造影剂:含碘造影剂、含钆造影剂;注意水化,造影前后多喝水,注意复查肾功能;四、免疫抑制剂:。
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