我国高血压的控制率很低，很大原因是因为高血压患者拒绝吃药。而拒绝吃药的原因也千奇百怪，有些是不想早早成为“药罐子”，有些是不想靠降压药活着，有些是担心降压药会产生耐药性，还有些就是害怕降压药的副作用了，比如怕伤血管、怕影响性功能等等。其中，在男性患者中，尤其是还比较年轻的患者，最怕的就是降压药对性功能的影响。
39岁高血压患者擅自停药，结果悲剧了！
胡先生一年前偶然发现自己的血压升高，后来确诊为高血压。和所有高血压患者一样，胡先生压根就不想吃药，而且他才39岁，不想后半辈子靠降压药活着。可是医生一再叮嘱要好好吃药，加上妻子的监督，他最终不情愿地选择了吃药。
本来一切都好好的，可有一天胡先生不知道从哪里看到，说吃降压药会影响男人的性功能，让男人变“不行”。这下子，胡先生彻底对降压药失去了兴趣。加上胡先生觉得自己的血压已经降下来了，而且一直控制得不错，自己还那么年轻，别到时候没有被高血压害死，反而让降压药给害了。于是，胡先生果断把降压药给停了。开始的时候，妻子还劝他，可这一次谁也劝不动他了。
就这样，大概过了不到一年，胡先生在和同事们聚餐时，突发脑出血。被紧急送往医院后，虽然人是救回来了，可医生说他可能就是个植物人了。39岁的年纪就这样把自己的未来给葬送了。医生也为他感到惋惜，可错就错在他把降压药给停了。
降压药真的会影响男人的性功能吗？
不可否认，有些降压药确实会影响男性性功能，导致勃起功能障碍（ED），就是阳痿。据统计，大约有25%的阳痿是因为用药导致，其中降压药是最主要的一种。目前，已有研究证实能导致男性ED的降压药包括三类，一是β受体阻滞剂类，即洛尔类，常见有倍他乐克；二是利尿剂类，常见氢氯噻嗪；还有一类不常用的中枢降压药，如利血平等。另外，部分患者在服用地平类降压药时，也会出现勃起功能障碍。
很多患者可能看到这更加不想吃药了。但其实高血压本身就会影响男性性功能。既往研究表明，与健康男性相比，高血压患者的阴茎血流受损、ED的发生率差不多是他们的2倍。这是因为，高血压会导致血管受损，使得动脉变硬，管腔狭窄，进而影响阴茎正常的血流，导致男性ED，这其实是血管损伤的早期信号。
而最近又有新的研究证实，对于那些阴茎动脉已经受损的高血压患者来说，服用降压药并不会继续加重阴茎损伤，也不会让阴茎血流受到更大的影响。但是，对于尚处于高血压早期，未经药物治疗的高血压患者，一般还没有阴茎动脉损伤或损伤不严重，这时候降压药确实会影响阴茎正常血流量，增加ED发生风险。
然而，在临床上，对于初诊的高血压患者来说，一般都不把β受体阻滞剂、利尿剂作为首选降压药，除非是有明确的强适应症。这两类降压药通常都是用作后期的联合用药方案。而那些需要联合用药的患者，一般都已经出现了阴茎动脉损伤了，这时候再用这些药物，影响也就不那么大了。从这个角度来看，吃降压药对男性性功能的影响并没有很严重。
不吃药的后果才是最可怕的！
再者说了，即便确实需要吃利尿剂和β受体阻滞剂类降压药的患者，比如高血压合并有冠心病、心衰的患者，一般首选β受体阻滞剂，这些患者也绝对不应该因为这类降压药会影响性功能，就拒绝服用。要知道，不吃药的后果才是患者无法承担的，胡先生的悲剧就是最好的证明。借用一位患者的话说，保命要紧，命都没了，还怎么有性生活。
当然，如果是非必须服用利尿剂和β受体阻滞剂类降压药的患者，而且确实因为用药导致了ED，影响了性生活，可以考虑换药治疗，但一定要在医生指导下调整用药方案，千万不能擅自换药，更不能擅自停药。
