L4踝背屈肌|胫前肌
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3级
患者位置:髋关节处于中立旋转,中立内收/外展,臀部和膝盖略微弯曲。检查者可以将手放在被测腿的膝盖下方轻微弯曲。脚踝跖屈。
检查者位置:在检查侧。支撑下腿膝盖和脚踝。
对患者的说明:“弯曲脚踝拉动脚,脚尖朝你的头。”
动作:患者试图通过完整的背屈脚踝活动范围。
4、5级
患者位置:与3级相同,但脚踝为完全背屈。
检查者位置:在3级位置将手放在脚背上并向下施加压力在跖屈的方向。
对患者的说明:“将脚踝保持在该位置。别让我把它推下去。”
动作:患者试图抵抗检查者并保持脚踝完全背屈。
2级
患者位置:消除患者的重力髋关节外旋和45°屈曲的膝盖弯曲到90°,脚踝完全弯曲。
检查者位置:将腿支撑在膝盖和脚踝下方。
对患者的指示:“将脚趾向上抬至头部,将脚踝向上弯曲。”
动作:患者试图完成脚背屈活动。
0和1级
患者位置:将患者置于2级位置。
检查者位置:触及近端小腿胫骨前肌腹部或胫骨肌腱。观察腹部肌肉运动。
对患者的说明:“将脚趾朝上头,让你的脚踝弯曲。”
动作:患者试图背屈脚踝。
L4代偿模式
长脚趾伸肌可以模仿踝背屈,特别是长趾伸肌。因此,确保运动为主动踝背屈运动,而不仅仅是脚趾伸展。正确稳定和观察以及适当的患者指导和触诊可以消除这种替代。