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1年做2次胃镜,还是没发现胃癌!还有必要做吗?胃镜还能相信吗

2020-09-04新闻14

现在人们的健康意识加强了,健康科普也越来越多,很多人都知道胃镜是诊断胃癌的“金标准”,如果胃病比较严重,每年复查胃镜是发现早期胃癌的有效手段,可以很好地阻止悲剧的发生。

56岁黄阿姨一年做了2次胃镜,还是没发现胃癌!

家住陕西的黄阿姨今年56岁,年轻时吃饭不规律导致了胃病,几十年来一直反反复复。有次黄阿姨因为长期胃胀胃痛吃不下东西,来到医院检查,医生建议她做一个胃镜看看情况,黄阿姨一开始考虑到经济因素,不肯做胃镜,只让医生开点胃药就行,但医生认为黄阿姨的情况比较严重,且从来没做过胃镜,不知道具体的疾病情况,很有必要检查一次。在医生的坚持下,黄阿姨做了胃镜,结果显示为胃体溃疡。

接着又检查了幽门螺杆菌,呈阳性,医生给黄阿姨开了质子泵抑制剂、铋剂和抗生素的四联药物,用来根除幽门螺杆菌。

吃了药之后黄阿姨症状大大缓解,于是放心下来,也就没有去复查。结果半年后,黄阿姨的病情又加重了,这次不仅腹痛加剧了,还恶心想吐,没有食欲,她自己买了奥美拉唑来吃,效果也不明显,于是又来到医院。

医生再次进行了胃镜检查,这次结果还是胃体溃疡,但是性质不能确定,建议黄阿姨做个活检。黄阿姨一听活检还要多交钱,再加上这次结果跟上次差不多,她觉得没有问题,就离开了医院。医生嘱咐她症状没有缓解要再来复查胃镜,她也认为没有必要,在此之后再也没有做过胃镜检查。

谁知一年不到的时间,黄阿姨就开始剧烈腹痛,吃不下饭,还有吐血的情况。这次胃镜一查,胃癌晚期!还是非常凶险的印戒细胞癌!黄阿姨的病情发展非常快,确诊后四个多月,就不幸去世了。

一年2次胃镜依然没查出胃癌,“金标准”还能相信吗?

我们一直说,对于早期胃癌的检查,做胃镜是最准确最有效的方法,是诊断胃癌的“金标准”。但是黄阿姨的例子却让这个“金标准”打上了一个问号,一年做2次胃镜都没发现胃癌,还有必要做胃镜吗?

我们先来分析一下黄阿姨漏诊的原因,黄大夫认为主要有2点。一是没有做活检,很多病人在做胃镜的时候,听说还得加钱做活检,非常排斥,而且认为做出来的结果都差不多,没有必要。其实活检才是最终确诊胃癌的关键,胃镜检查毕竟只能观察表面症状,很多早期胃癌与胃溃疡十分相似,只靠肉眼很难分辨,这时候就需要从病变部位切下一小块,放到显微镜下观察,细胞是否发生了癌变。

并且,取活检的位置很重要,有时候在检查过程中会取到癌组织周围的炎症组织,这样检查结果就只是炎症或者异型增生,但实际上已经是胃癌了。有些医生在高度怀疑胃癌的情况下,一次检查没有异常,可能会建议患者短期内再做一次胃镜,进行活检,不放过任何一个可疑病变,这不是医生想赚患者钱,而是医生负责任的体现。

第二就是黄阿姨没有及时复诊,且自行购买了奥美拉唑等药物服用,掩盖了一部分胃癌的症状。像黄阿姨这样在胃镜时就怀疑有癌变的患者,是必须要进行活检的,且就算检查结果没事,也需要定期复查胃镜,以免错过最佳的发现和治疗时机。在出现胃痛等症状时,也不要自行购买药物,这样很容易因为药物原因掩盖一些症状,导致癌症更不容易被发现,应及时前往医院进行检查和治疗。

所以说,做胃镜是很有必要的,像黄阿姨这样的例子其实是自己的选择不当导致的,胃镜加上病理活检依旧是诊断胃癌的“金标准”,当医生建议您做胃镜、取活检时,请不要排斥,不要放过发现早期胃癌的机会!

#癌症肿瘤#胃癌

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