9月4日报道 据路透社伦敦9月2日报道,当地时间周三对7项国际试验结果的分析发现,用皮质类固醇药物治疗重症新冠肺炎患者可将死亡风险降低20%,这促使世卫组织更新其治疗建议。
这项分析汇集了分别用低剂量氢化可的松、地塞米松和甲基强的松龙进行的试验数据,结果发现,类固醇能提高严重到要在医院接受重症监护治疗的新冠肺炎患者的存活率。
报道称,研究人员在一项声明中说:“这相当于大约68%(的最严重新冠肺炎)患者在接受皮质类固醇治疗后存活,而不用皮质类固醇治疗的存活率约为60%。”
英国布里斯托尔大学医学统计和流行病学教授乔纳森·斯特恩在情况通报会上说:“类固醇是一种价廉且容易获得的药物,我们的分析证实,它们能有效降低最严重的新冠肺炎患者的死亡率。”
报道称,这些试验——由英国、巴西、加拿大、中国、法国、西班牙和美国的研究人员进行——发出了一个贯穿始终的一致信息,表明这些药物对病情最严重的患者是有益的,无论年龄、性别或病程如何。
这项研究结果发表在《美国医学会杂志》周刊上,它进一步支持了今年6月宣布的、被称赞为重大突破的成果,即地塞米松成为被证明能降低新冠肺炎重症患者死亡率的第一种药物。
报道称,此后,地塞米松在一些国家的重症监护病房中被广泛用来治疗新冠肺炎患者。
牛津大学医学和流行病学教授马丁·朗德雷说,这一结果意味着世界各地医院的医生可以安全地转而使用这些药物来挽救生命。
他对记者说:“这些结果很明确,而且可立即用于临床实践。在重症新冠肺炎患者中,低剂量皮质类固醇……大大降低了死亡风险。”
报道称,研究人员说,不管患者开始接受治疗时是否已经在使用通气设备,都可以看出有好处。
他们说,世卫组织将立即更新指导原则,以反映这些新研究结果。
在今年6月对地塞米松的研究结果出炉之前,没有有效的治疗方法被证明能降低新冠肺炎患者的死亡率。
报道称,据路透社的数据显示,超过2500万人感染了新冠病毒,其中有856876人死亡。
吉利德科技公司研发的药物瑞德西韦今年5月获得美国监管机构的批准,可用于治疗重症新冠肺炎患者,因为试验数据显示这种抗病毒药物有助于缩短住院恢复时间。
英国帝国理工学院教授安东尼·戈登也参与了这项分析工作。他说,这一研究结果对重症新冠肺炎患者来说是好消息,但不足以结束疫情或放松控制感染的措施。
他说:“尽管这些结果令人印象深刻,但这并不是治愈方法。我们现在有一些能提供帮助的东西,但这不是治愈方法,因此我们必须保持所有的预防策略。”(编译/王海昉)
资料图片:新冠治疗。(资料/新华社)
【延伸阅读】研究发现:肥胖导致新冠死亡风险上升40%
9月4日报道 据法新社巴黎9月2日报道,欧洲的专家当地时间周三表示,与肥胖有关的炎症反应和免疫反应可能有助于解释为什么新冠肺炎患者有可能会出现更严重的后果。
随着新冠病毒的传播在全球范围内造成超过80万人死亡,有一点越来越明显,那就是合并症会使患者面临更大的风险。
在欧洲和国际肥胖大会上介绍成果时,研究人员说,肥胖患者脂肪组织累积所引起的炎症可能对于患者感染新冠病毒后出现的反应起到了一定作用。肥胖还与其他疾病如二型糖尿病以及心血管疾病有关。
报道称,他们还指出,人体调节肾素-血管紧张素-醛固酮系统的血压也可能与产生更严重的结果有关。该系统包括了新冠病毒所结合的酶。
肥胖者体内的肾素-血管紧张素-醛固酮系统可能过度活跃。
马斯特里赫特大学医疗中心的海斯·戈森斯说:“我们认为,脂肪量的增加可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动的增加以及肥胖导致的炎症,从而在肥胖以及新冠病毒易感性增加和病情更严重之间建立起重要联系。”
他说,这也可能在一定程度上导致老年新冠肺炎患者病情严重。
报道称,他还说:“由于衰老伴随着身体构成的变化,即肌肉量的减少和脂肪量的增加,所以我们不禁得出假设,即它至少在一定程度上导致感染新冠病毒的老年人病情更严重。”
一些研究已经发现,肥胖与新冠病毒引发重症的风险增加之间存在关联。
今年7月,英国发起了一项对抗肥胖的运动,因为英格兰公共卫生局的一份报告发现,肥胖导致新冠病毒死亡风险上升40%。
报道称,戈森斯和同事在欧洲肥胖研究协会的官方杂志上发表了一篇相关论文称,肥胖人群出现炎症是体重增加导致脂肪组织发生变化的结果。
他们说,这导致肥胖人群对传染病的免疫反应受损,感染病毒后的病毒载量增加。
炎症还可能造成细胞因子的释放,而细胞因子可引发人体免疫系统的反应。
报道称,对于新冠病毒而言,一些患者已经出现所谓的“细胞因子风暴”,即免疫系统反应过度。它可能造成严重影响,甚至死亡。(编译/涂颀)
资料图片 :肥胖儿童。(资料图/新华)
【延伸阅读】研究发现:免疫系统反应较弱并非新冠肺炎导致肺衰竭原因
9月3日报道 美国每日科学网站9月1日发表了题为《免疫系统强反应无法阻止甚至可能导致新冠肺炎重症感染》的报道,在新冠肺炎重症感染中,免疫系统反应较弱并不是导致极其危险的肺衰竭的原因。相反,重症感染似乎是由免疫系统的过度反应引起的。相关内容摘编如下:
这是德国波鸿鲁尔大学和杜伊斯堡-埃森大学医院的一个研究小组得出的结论,该研究小组的负责人是波鸿鲁尔大学玛丽安医院转化医学中心的尼娜·巴贝尔教授。
来自玛丽安医院、波鸿鲁尔大学病毒学系、传染病诊所、麻醉学诊所和埃森大学病毒学研究所的团队还研究了在新冠肺炎康复、重症以及死亡患者身上出现的特异性抗体和T细胞。研究人员在临床随访中发现了可比较的免疫反应。他们在2020年8月29日出版的一期《细胞报告》杂志上公布了他们的发现。
免疫系统如何对抗病毒
抗体和T淋巴细胞是免疫系统抵御病毒的最重要因素之一。抗体通过与特定的病毒受体结合而阻止病毒进入宿主细胞。它们还为免疫系统中的其他参与者标记受感染的细胞,后者能够杀死这些受感染的细胞。另一方面,病毒特异性T淋巴细胞可以直接高效地杀死受感染的细胞。
在过去几周内,一些已发表的研究对新冠肺炎患者的新冠病毒特异性T细胞进行了分析。结果表明,研究人员在新冠肺炎康复患者的体内检测到此类细胞,这说明它们具有抗病毒的保护作用。另一方面,一些研究表明免疫系统反应过度可能是导致新冠肺炎重症感染的原因。目前尚不清楚新冠病毒特异性T细胞在这种免疫系统反应过度中发挥了什么作用。
重症患者与康复患者具有相同或者更强的免疫力
在当前的研究中,研究小组分析了新冠肺炎患者在疾病发展过程中的免疫反应。这项研究的领头人尼娜·巴贝尔解释说:“我们希望研究T细胞和抗体在控制感染和疾病方面如何发挥作用。我们这项研究的新颖之处在于,我们分析了新冠病毒特异性T细胞和抗体与疾病发展进程和清除病毒之间的关系。我们发现,不仅在已经康复的新冠肺炎轻症患者身上能够检测到强烈的T细胞和抗体反应。”在重症患者和新冠肺炎引发肺衰竭的病人身上也能检测到类似甚至更强的免疫反应。
转化医学中心的实验室负责人乌尔里克·斯特尔夫博博士说:“在活下来的新冠肺炎病人中,特异性免疫细胞的总数及其功能并不比死亡患者更好。”此外,在持续感染和已经康复的新冠肺炎患者中,免疫反应的强度和功能也没有差别。
过度的免疫反应起着重要作用
尼娜·巴贝尔指出:“虽然还需要通过进一步的研究来了解新冠肺炎疾病发展的具体机制,但我们的数据显示,新冠病毒特异性T细胞反应过度可能导致免疫发病,从而造成与新冠肺炎相关的肺衰竭。”玛丽安医院第一门诊部主任蒂姆·韦斯特霍夫教授说:“目前对新冠肺炎患者成功使用免疫抑制疗法的研究结果支持这种假设。”(编译/杨雪蕾)
资料图片:俄罗斯疫苗公司比奥卡德的科研人员正在进行新冠疫苗试验。(路透社)
【延伸阅读】西媒:“红外辐射T恤”真能对抗新冠病毒吗?
9月3日报道 西班牙《世界报》网站9月2日发表了题为《能用红外辐射抗新冠病毒的“耶罗T恤”》的报道,想象一下一件能发射红外线的T恤。想象一下,这种服装能依靠您的身体补充能量。想象一下,这些红外辐射能进入您的身体并阻止新型冠状病毒感染。相关内容摘编如下:
坏消息是,不幸的是,西班牙的医院正在重新挤满感染新冠病毒的患者。好消息是,有一些医院,例如阿尔梅里亚的托雷卡德纳斯大学医院,声称已经找到了一种在感染之初遏制新冠病毒的方法。
这是一种陶瓷纳米颗粒T恤,可将紫外线转换为红外线,并“应用于新冠肺炎初期的患者或感染者,可以帮助他们治愈该疾病,然后再进行相关治疗”。用该医院的主要研究人员安东尼奥·韦特·阿吕特的话说,这种病毒会侵入重要器官,导致患者的情况更加恶化。
阿吕特告诉记者,这种T恤临床试验的初步结果“令人鼓舞”。他说,参与试验的90名患者(全部为Covid-19患者)中的20名患者“恢复得更快,显示出令人惊讶的改善”。
促使医生使用这种高技术服装进行治疗的机会并非偶然。他们在实验室中分析了两个带有与新冠病毒相似毒株的样品,并验证了这些陶瓷材料服装对杀灭这些病原体的效果。那么问题来了:这种T恤是否可以杀灭或阻止新冠病毒?
“我们现在确定知道的是,这是一种潜在的杀灭病毒手段,它能破坏病毒,我们决定再用其他一些与Covid-19相似的病原体进行测试,”阿吕特说。阿吕特指出,陶瓷纳米颗粒“能改善血管舒张和呼吸,并提高氧合细胞和肌肉张力,还具有抗炎症作用”。
这种服装是西班牙制造的产品,重115克,由西班牙前国脚费尔南多·耶罗创立的卫生材料公司Bionox集团研发和制造。耶罗说,他对他的高技术T恤产品的抗病毒测试结果感到“兴奋”,“科学曾帮助我成为一个更好的运动员,治愈我的伤病,而现在我们在经历这样一个困难时期,我希望科学能帮助我们阻止病毒”。(编译/田策)