来自娄底的小林上高一开始就一直长痘，断断续续快两年了，时轻时重。进入高三后学习压力剧增，加之经常学习到深夜，痤疮更加严重。
高考结束后小林来到湖南中医药大学第一附属医院美容整形科就诊，陈杰主任接诊后表示小林的情况还不算太严重，只是一些红色的痘印和轻微的痘坑伴随毛孔粗大，只要积极配合治疗和调理，先把痘痘治好了，剩下的痘印可以消除。
陈杰主任为其制定了适合他的治疗方案，经过一系列的药物和物理治疗后，小林的痘痘控制了下来，痘印痘坑也都基本平复。面对大学的新生活，他自信了许多。
什么是痤疮？痤疮留下的痘坑应该怎么治疗呢？ 陈杰主任进行了详细讲解。
什么是痤疮？
痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，很多人在生命的不同阶段，都曾受到过痤疮的困扰，特别是青少年人群中，痤疮的发病率可高达80%，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮主要为痤疮丙酸杆菌引起，主要与自身雄性激素、皮脂腺分泌旺盛、毛囊细胞异常角化、细菌感染和炎症反应、以及生活习惯、内分泌失衡等因素有关。
痘印痘坑的生成
长痘后留下的疤痕、印记也就是“痤疮瘢痕”，常见的有萎缩性疤痕（凹下去）和肥厚性瘢痕（凸出来）两种，肥厚性瘢痕不少见，但萎缩性瘢痕更常有，也就是大家俗称的痘坑。
痘印和痘坑，都是皮肤对长痘进行积极自救的反应，发炎红肿的痘痘留下痘印痘坑的可能性会更高。
痘印可以随时间慢慢淡化，但如果平时不注意护理、防晒，喜欢熬夜，皮肤自我修复时间就会更长，痘印也就难以消退了。
而痘坑一旦形成，如果单凭皮肤自身的恢复能力，则要 8～10 年左右的时间才可能修复，甚至形成永久性瘢痕。
痘坑常见治疗方法
点阵激光
点阵激光分为剥脱性和非剥脱性，二者本质区别是剥脱性激光可气化表皮，再刺激真皮胶原重塑，而非剥脱激光可以选择性的刺激真皮胶原重塑而不气化表皮。
对于重度痘坑，二氧化碳点阵激光是国际公认的痘坑黄金治疗标准。我院美国科医人点阵王比以往单纯的超脉冲进步了不少，可以将创面修复到最佳，较好的避免明显的副作用，如感染、红斑、色素沉着等。
点阵激光通过能量高、相对窄的激光脉冲，将能量打入目标皮肤组织中，使其气化，并通过限制作用时间来控制热损伤程度的深度，刺激真皮内成纤维细胞产生的新胶原蛋白，中重度的痘坑一般治疗3~5次就能看到明显的效果。
微针
微针属于微创治疗，是利用微针滚轮上许多微小的针头，刺激皮肤，在很短时间内形成诸多微细管道，使活性成分有效渗入皮肤，从而促进皮肤胶原蛋白生成，修复痘坑。
除此之外，红色痘印可使用药物和相关护肤品辅助改善，棕色痘印可利用果酸焕肤改善，严重的痘坑还可以使用注射填充术进行治疗。
陈杰主任提醒：祛痘印痘坑是痘痘消除以后做的事。因为痘痘是非常容易反复的，只有痘痘得到了控制，不再长新的痘痘时，祛痘疤才最有效，不然痘痘仍在反复，只顾祛痘印欲速则不达。
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陈杰：副主任医师，美容整形科主任，世界内镜医师协会中国协会常委，国家卫健委医管司内镜临床诊疗质量评价委员会委员，中国整形外科内镜与微创专业委员会微创干细胞分会副主任委员，内窥镜整形分会常委，免疫学会生物治疗专业委员会常委。
擅长微创内镜下隆胸、内镜下腋臭术、小耳畸形矫正术、新技术微创植发、拇外翻微创治疗、五官精雕、面部微雕、微创磨下颌角面部塑型及脂肪+PRP新技术移植隆胸术等。
门诊时间：周一至周五全天
供稿：美容整形科
作者：陈杰
校对：陈双
审核：黄娟娟
