我的一个患者有一次很高兴的和我说，他喝完酒之后测量血压，发现血压下降了，说喝酒有助于降血压，为什么还说不让喝酒呢？
高血压患者能不能喝酒其实是一个很纠结的问题。俗话说无酒不成席，在日常生活中，每到聚会的时候总是少不了喝酒。
酒精与血压的关系成“U字型”，高血压患者在喝酒后5个小时内，血压会有不同程度的下降，这是因为酒精会引起血管扩张使血压降低。但喝酒后6个小时，酒精开始刺激我们的中枢神经和交感神经，引起心率加快和心脏射血量增加，血压开始升高，通常喝的酒越多，血压升高的幅度越大，更容易诱发心脑血管疾病。
高血压患者喝酒除了有这种临时的“降血压”效果外，酒精对于高血压患者的害处却是明确的。
酒精是世界卫生组织确认的“一类致癌物”，长期饮用不单对血压的控制没有好处，对于身体健康、防癌抗癌都是没有好处的。喝酒后酒精需要经过肝脏代谢，大部分药物也是要通过肝脏代谢的，因此对于服用降压药的高血压患者来说，喝酒后可能会引起药物吸收过量，短暂增加降压药的效果，导致低血压。
研究还发现，长期大量饮酒会使血管失去弹性，加速血管的动脉粥样硬化，同时酒精还会引起交感神经兴奋、心跳加快。对于有三高等心脑血管疾病的患者，会增加心梗、脑梗等发生的风险，重度饮酒者的脑卒中死亡率比不经常饮酒者要高3倍。高血压本身就是引发心脑血管疾病的危险因素，再加上喝酒，等于是双重危险，雪上加霜。
还有人说适量喝点红酒对心脏有好处。红酒中的确有对心脏有益的成分，但是这个成分需要达到一定的量才能起作用，你可能需要一次性喝很多红酒才能达到这个量，但这个时候酒精对身体产生的伤害已经远远大于这个成分对心脏的好处了。
因此，对于高血压患者，喝酒一定要适量，要有所控制，尽量少喝或不喝，无论是对于控制血压还是并发症都是有益的。如果遇到特殊情况非喝不可，那就尽量少喝，建议一天最多喝白酒1两，红酒不超过3两，啤酒不超过6两。
