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如何分辨关节痛和风湿?

2020-09-02新闻8

用科学看历史,历史就不会显得那么神秘。

你知道吗,大名鼎鼎、料事如神的诸葛亮也会被病痛折磨,你看他出征打仗从来都是坐轮椅出行。通过这一现象猜测,诸葛亮肯定是膝关节不好,经常痛,走不了路,而且是风湿性膝骨关节炎。

另外一个理由是他可以预知天气的变化,估计是因为天气不好刮风下雨前他膝盖痛;而这恰好符合风湿性骨关节炎的一个特征。

其实,把诸葛亮膝关节痛诊断为风湿性膝骨关节炎,认为他患有风湿病是不太恰当的,或者说90%的可能是错误的。

好多患者到沈阳市骨科医院浑南分院就诊时问道:“医生,我膝盖痛,得风湿好多年了,你看怎么办?”其实,这种认识是错误的。生活中90%以上自称得风湿病的人都没有风湿。膝盖痛不一定就是风湿,而且通常都不是风湿。

特别是在农村里面,由于受到教育水平和医疗水平的限制,大多数对疾病的认识都是听别人讲这是什么,那是什么。而这些人大多是懂一点,但又不专业,或者也是道听途说。用一句不太合适的话来讲就是“半灌水,响叮咚”。

认为自己患有风湿病的人,他们的依据大概是:首先关节痛,比如膝关节、肩关节;其次是天气变化的时候有加重。其实,这是错误的。风湿病是一种机体免疫性疾病,是全身性的。如果出现在膝盖,就叫做风湿性膝骨关节炎;出现在手指,就叫做风湿性指间关节炎或掌指关节炎;如果出现在心脏,就叫做风湿性心脏病。当一个人出现膝关节疼痛,红肿的时候,即使天气变化症状加重也不能诊断为风湿性膝骨关节炎。

诊断风湿病必须要抽血检查的,需要查抗“O”,免疫相关因子、内风湿因子“RF”等,然后再结合风湿病的症状进行综合诊断。风湿性骨关节炎疼痛的部位通常是大关节。比如说脚踝、膝关节、髋关节、肩关节等,很少出现在小关节,比如说手指。天气变化的时候确实症状会加重;但骨关节炎也会这样,所以不能说和天气有关就得了风湿。还有最最最重要的一个诊断依据是:游走性疼痛。

什么叫游走性疼痛?就是一会膝盖痛,一会脚踝痛,一会肩关节痛,就是疼痛的部位会变化,像风吹着跑一样。而大多称自己有风湿病的人通常都没有“游走性疼痛”。其实,绝大多数不是风湿病;而是关节炎。

比如说膝骨关节炎、踝关节炎、指间关节炎等。

骨关节炎其实就是关节的退化。农村里面大多数人需要参加体力劳动,干的体力活重、活多。因此,关节更容易退化,这种退化到达一定程度就变成了骨关节炎。

那么既然都不是风湿病,还有必要天天喝药酒,吃一堆补药、热药祛风湿吗?当然不要啦,而且赶快停药。大多数药酒或者祛风湿的中药都含有激素和一些不明确的成分。如果剂量控制不好(通常都控制不好),常常会造成肝肾损害。好多喝祛风湿药酒没有效果,到医院看病最终都没有查出风湿。但大多查出了肝肾损伤。所以,不要轻易相信别人的话,认为自己得了风湿,要到正规的医院找专科医生检查。

#风湿病#关节骨头#关节炎

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