在颅咽管瘤的治疗中,手术切除是目前治疗颅咽管瘤的首选,也是最佳方案;手术全切是治愈颅咽管瘤的唯一方法。
在脑肿瘤的治疗中,全部切除肿瘤是良性肿瘤的终极目标,即便是恶性肿瘤也需要尽可能全切肿瘤。
手术中是不是能够全部切除颅咽管瘤,受到多种因素影响。那么,临床上是怎么判断是不是全部切除肿瘤的呢?
从病理学上来说,全部切除肿瘤是指在病理显微镜下放大后能看到肿瘤全切。病理学上的全切也是真正意义上的全部切除,但是难度较高。
从术中情况来说,全部切除肿瘤是指在手术显微镜下看到肿瘤全部切除。虽然手术显微镜可以放大5-10倍,但是还是要根据医生的经验和手术过程来判断。
从影像学上来看,全部切除肿瘤是指CT、增强磁共振检查看到肿瘤全部切除。很多时候需要医生结合术前的影像和术中的情况来判断。这也是为什么我每次发病例的时候都会发术前和术后,并且有手术前后的对比情况。
从医生的角度而言,手术是不是全部切除了肿瘤需要手术医生结合术中情况及术后影像综合判断,不能也不会凭借单一证据得出结论。
提醒
早在1932年知名神经外科专家Cushing教授就指出颅咽管瘤是最困扰神经外科医生的颅内肿瘤。
直到今天对颅咽管瘤患者实施较为满意的手术治疗仍然是神经外科医师所面临的巨大挑战。
所以颅咽管瘤患者如果想要全切肿瘤,获得较好的治疗效果,最好能选择专业技能水平较高的神经外科就诊!