东方今报·猛犸新闻 记者 张定有 魏广宝 通讯员 乔章航
“闫大姐，最近身体咋样，药有没有按时服用。。。嗯，只要身体没有不舒服就行，要是你在家，我打算明天去你家里进行第三季度慢性病随访，嗯，那好，咱们明天见。”西峡县双龙镇十亩地村的家庭医生陈医生正在使用智能手机联系拟进行第三季度随访的建档立卡慢性病群众闫某某。
“我们村现存建档立卡困难群众18户43人，办理慢性病卡12人，其中高血压病Ⅱ期9人，2型糖尿病1人，打开家庭医生app可以看到我们村所有贫困户的健康信息，每年的体检数据以及每次的血压血糖随访数值都在这里记录着呢，慢性病什么时候需要第几次随访的自动提醒功能”陈医生说。
双龙镇家医医生“app”就是安装在手机上的便于进行健康扶贫随访数据记录的手机客户端，医生通过手机app可查阅全村的建档立卡群众身体状况，尤其是慢性病群众的身体状况、服药情况、近期血压血糖控制情况，居民通过家庭医生app能看到每次家庭医生随访时候测量的血压、血糖等数据以及给出的健康指导建议。
以前我们家医团队在做健康扶贫慢性病随访的时候，填写的都是纸质数据，部分村医随访日期延迟、数据录入填写不及时，出现了实际数据和表格填写数据出入较大。而自从使用了家庭医生app实现智能化随访以来，每次随访的时候打开手机app仅需要几分钟就可记录全部随访实时数据，这些数据和期间都是记录当时的情况不可更改，避免了随访不及时、数据出入大等难题，保证了随访的实效性和可参考性。打开家庭医生app管理后台可看到全镇困难群众的健康数据，及时督促随访不及时、随访数据填写有误、健康指导不科学的家庭医生做出纠正并再次随访。该镇卫生院主抓健康扶贫家庭医生app管理端的副院长许新红说。
该镇自2019年度下半年开始使用家庭医生app以来实现了辖区内建档立卡户全覆盖，管理端定期和扶贫国网、健康扶贫动态系统对接更新数据，家医团队成员通过家庭医生app手机端及时掌握困难群众的健康状况，并给予随访治疗指导建议，群众可通过app查看自己的健康信息，充分利用了互联网大数据时代的技术及时推动了健康扶贫工作向智能化的迈进步伐。
