中国山东网-感知山东9月2日讯 近日,潍坊市中医院总院区脑病一科运用“颅脑动脉机械取栓术”紧急为七旬老人取出10厘米超长脑血栓。入院治疗10余天后,老人出院返家。目前,老人身体状况明显好转,能够从事一定程度的体力劳动。
发病4小时 老人症状急坏家人
6月5日下午,李大爷在家中突发左侧肢体完全瘫痪、反应迟钝,同时伴有双目向右侧凝视症状,被家人迅速送往医院,在潍坊市脑卒中联盟医院医生的建议下,李大爷转至潍坊市中医院。该院脑病一科主任医师贾玉勤接诊后考虑李大爷是脑部右侧大血管急性闭塞,必须要在发病后黄金6小时内尽快进行手术,否则将可能因为大面积脑梗塞导致日后生活不能自理,甚至危及生命,此时李大爷已经发病约4小时。在征得家人同意后,贾玉勤主任带领科室神经介入团队成员迅速为患者进行“脑动脉机械取栓术”。
贾玉勤主任介绍,“颅脑动脉机械取栓术”属于微创手术,在近10年间获得广泛应用,是一种比较新兴的治疗急性脑血栓的技术。
手术50分钟 取出超长栓子
手术进行约50分钟后,10厘米超长脑血栓被成功取出,李大爷脑部血管“贯通”,逐渐恢复神智和肢体功能。
贾玉勤主任表示,当脑血管瞬间“贯通”后,可能会因为原来缺血的脑组织承受不了突然复流的血流冲击下可能发生意外情况,如脑水肿、脑出血等。特别是全麻病人在手术后醒麻醉时一过激性情绪紧张、血压升高,更容易出现上述问题。
为了让李大爷顺利恢复,手术结束后李大爷被转入重症监护室进行观察,并使用镇静药物稳定情绪及各项生命体征,4天后经过医护人员的悉心照料,李大爷解除镇静状态后神志清醒,言语流利,术前完全瘫痪的左侧肢体基本恢复正常。
经老人与家人共同商议后,李大爷回到脑病一科进行后续治疗与恢复。12天后,李大爷正式出院,出院时李大爷精神状态良好,言语流利,可独立行走。
术后2个月 老人状态进一步好转
8月25日下午,贾玉勤主任对李大爷进行回访,检查了李大爷的身体状况,李大爷言语及肢体功能恢复良好。由于治疗及时得当,他的生活没有因为本次严重脑中风而受到明显影响。
贾玉勤主任医师还强调,如有患者突然出现此类情况,一定要把握好发病后的黄金6小时,及时送往医院,有不少病人可能在行“颅脑动脉机械取栓术”后会重拾健康。若超出6小时时间窗,可能就会出现脑组织坏死,造成生活质量下降,甚至会引起卧床不起或者昏迷不醒等不堪设想的严重后果。