近日，2019中国脑卒中报告发布。报告显示，脑卒中仍为我国人群过早死亡和疾病负担首因，高血压、肥胖等危险因素的综合管理等是未来需要加强的重点工作。
脑卒中仍是我国居民过早死亡的首因
报告指出，2018年，中国脑血管病死亡率为149.49/10万，占我国居民总死亡率的22.3%，造成157万人死亡。脑卒中已成为造成过早死亡和疾病负担的首位原因。
农村仍是重灾区，乡村居民脑血管病发病率、患病率和死亡率均高于城市居民。
高血压和吸烟：脑卒中最常见危险因素
报告指出，吸烟、饮酒、吃得过咸、蔬菜水果吃得较少等生活行为因素，以及高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖和房颤等均是脑卒中的重要危险因素。
其中，高血压和吸烟尤其突出。在脑卒中幸存患者中，有63.0％~84.2％有高血压，31.7％~47.6％为烟民。其次是糖尿病、血脂异常，房颤比例相对较低为2.7%~7.4%。
值得警惕的是，近些年来脑卒中危险因素居高不下。
如我国18岁及以上人群高血压患病率为25.2％，高胆固醇血症患病率为5.8%，糖尿病患病率为10.9%，肥胖患病率达11.9%，15岁及以上人群吸烟率为26.6％，≥40岁以上人群房颤患病率为2.31%。
住院患者平均66岁，脑梗死占82%，高海拔地区脑出血比例高
来自2018年医院质量监测系统数据显示，在2018年1853家三甲医院收治了301万例脑卒中患者，脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血占比分别为81.9%、14.9%和 3.2%。
脑卒中住院患者平均年龄为66岁，近60%为男性。中位住院时间为 10天，其中脑梗死患者为10天、脑出血患者为14天、蛛网膜下腔出血患者为12天。
报告还显示，高海拔地区脑卒中患者中脑出血的比例更高，如西藏自治区脑出血所占比例为61.3%，青海省为44.2%，贵州省为35%。
这份报告所使用的数据来源于10多个行业和国家级数据库，其中涉及脑卒中疾病监测、流行病学调查、国家脑卒中登记等注册研究以及国家卫生健康委国家医院质量监测系统等行政管理数据库。
这份报告由国家神经系统疾病医疗质量控制中心，联合国家神经系统疾病临床医学研究中心、中国卒中学会、中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心及全球神经科学与卒中协作会等机构共同撰写。
