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下颌关节脱位 下领关节脱位

2020-08-12知识13

颞下颌关节脱位最常用的复位方法 颞下2113颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外5261,不能自行复位。可以4102发生在单侧,亦可发生在双侧。临1653床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。急性下颌关节前脱位一般因大开口,如打哈欠、唱歌、咬大块硬食物或恶心呕吐时,翼外肌持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在关节结节的前方,不能自行复位。另外当被动开口用力过大、过猛时,如使用开口器、气管镜、食管镜、胃镜以及全麻气管插管使用的直接喉镜等均可使关节脱位。急性关节脱位如果未得到及时正确的治疗,可并发关节盘损伤,关节囊及关节韧带组织松弛而导致复发性关节脱位。一、临床表现病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。检查可见下颌运动受限,前牙呈开合和反牙合脱位侧耳屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方。二、治疗急性关节脱位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。最常用的方法是口内手法复位。复位前可用手按摩双侧嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。复位时患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,头依后墙,其下颌牙齿的咬合面要低于医生肘关节水平。医生站在患者的。下颌关节脱位怎么办 颞下颌关节脱位,要立刻于医院就诊治疗,切不可自行复位,以免损伤关节。颞下颌关节复位时,要遵从医生的医嘱,保持面部肌肉的放松,不能用力,不能僵硬,否则会影响医生的。下颌关节脱位主要是因为外伤或者其他因素引起的。最好是检查看看有没有合并骨折存在。没有骨折的下颌关节脱位发现最好是早期手法复位后纱布固定。避免活动。饮食要注意进。下颌关节脱位是怎么引起的? 下颌关节位置很不稳定,大笑、打呵欠、呕吐以及用力嚼大块的硬东西时,因张口过大,关节突继续向前滑动,就可造成脱位,俗称“掉下巴”。下颌关节脱位后,病人的嘴呈半开状态,再不能张大,更不能闭合,下颌伸向前方,流口水,说话、吃饭、咽东西都很困难,十分痛苦。下颌关节脱位的治疗方法 呼呼,我有短时间也会卡卡响但没你那么严重.下颌关节脱位,俗称“掉下巴”。以耳前关节区疼痛,不适,下颌不能正常活动为特征。“掉下巴”后应及时复位,复位后限制下颌活动。复位前,术者应让患者作好思想准备,精神不宜紧张,肌肉要放松,必要时,复位前可给镇静剂。两拇指明确是双侧或是单侧脱位,以便复位时协调用力。常用的手法复位有口内法、口外法、颌间复位法三种。下颌关节脱位治疗的口内法:患者端坐位(但头部紧靠墙壁),下颌牙合面的位置应低于坟者两臂下垂时肘关节水平。术者立于患者前方,两拇指以纱布伸入口内,尽可能身后放在下颌磨牙合面上,其余手指握住下颌体部下缘。复位时拇指压下颌骨向下,力量逐渐增大,其余手指将颏部缓慢上推,当髁状突移到关节水平以下时,再轻轻向后推动,此时髁状突即可滑入关节窝而得复位。有时在滑车回关节窝时能听到清脆的弹响声。在即将复位闭颌时,术者拇指应迅速滑向颊侧口腔前庭,以避免咬伤。当两侧同时复位有困难时,可先复位一侧,再复位另一侧。下颌关节脱位治疗的口外法:病人和术者的体位同口内法。复位时,术者两拇指放在患者两则突出于颧弓下方的髁状突之前缘,即下关穴处,然后用力将髁状突向下方。

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