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如何治疗氰化物中毒? 氢化物中毒怎么解救

2021-04-28知识5

家畜氰化物中毒怎样解救? 含氰的化合物2113很多,其中以氢氰酸(5261HCN)及其钠盐、钾盐能迅速致毒,4102而铁氰化合物及硫氰酸盐则无1653毒。家畜食用了含有氰苷的植物如马铃薯幼芽、高粱、玉米的幼苗和苦杏仁、南瓜藤等,经水解后,特别是一些动物如牛、羊瘤胃中经酶的转化,将氰苷变成氢氰酸,使家畜中毒。其中以牛最敏感,其次是羊、马、猪。氢氰酸是杀鼠、杀虫的熏蒸剂,农用药剂中使用的氰化钠、氰化钾,亦能通过呼吸道、消化道或皮肤进入机体产生毒性。氰化物中毒主要由于CN-与机体细胞色素氧化酶中三价铁牢固结合,从而阻断氧化还原过程中的电子传递,使组织细胞不能利用氧而引起细胞内窒息而致死。因此,氰化物中毒的解毒药作用机理要求药物尽快从受抑制的酶中夺取氰离子与之结合,使酶的活性恢复。或该药参与和促进氰离子在体内代谢,使之失去毒性起到解毒作用。亚硝酸钠能使部分血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,后者在体内达到一定浓度后(故亚硝酸钠的用量不可过小),就能夺取已与细胞色素氧化酶结合的CN-,使细胞色素氧化酶恢复活力。此时,所生成的氰化高铁血红蛋白又逐渐放出CN-,继而再注射硫代硫酸钠,在肝内硫氰生成酶的催化下,将CN-转变为无毒的硫氰化物随尿排出。兽医临床。

患者信息:女 25岁 病情描述: 氰化物中毒如何解救?病情分析: 氰化物是一类结构带有氰基的化合物,氰化物中毒会引起组织缺氧,呼吸停止。指导意见:口服中毒应当马上用1。

如何治疗氰化物中毒? (1)亚甲蓝。本品具有氧化还原作用,小剂量时,能使高铁血红蛋白还原为血红蛋白,恢复携氧功能,所以用于治疗亚硝酸盐中毒。大剂量时,则可使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白,后者能与体内的氰离子结合,并能夺取已与细胞色素氧化酶中高铁离子结合的氰离子,从而恢复细胞色素氧化酶的活性,解除氰化物中毒,但疗效不如亚硝酸盐。用法与用量:静注,解救氰化物中毒,2.5~10毫克/千克;解救亚硝酸盐中毒,1~2毫克/千克。(2)亚硝酸盐。本品可使血红蛋白变成高铁血红蛋白,其解毒过程与亚甲蓝相同,但作用较强。用法与用量:静注,3%溶液5~10毫克/次。(3)硫代硫酸钠。本品能与游离的或与高铁血红蛋白结合的氰离子结合,形成无毒的硫氰酸盐,由尿排出而解毒。本品作用较慢,常与作用较快的亚硝酸盐配合,用于氰化物中毒。用法与用量:静注或肌注,1~2克/次。

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