疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些 一般都有固定格式的:21131.题目,如5261危重病例讨论2.讨论时间、地点、人4102员(主1653持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
疑难危重病例讨论模板 新医学杂志,不是每一起第一篇都是一个病例讨论文章,模仿一下,加上外科手术计划,术后治疗观察处理,并发症的预激处理就可以了。
去文库,查看完整内容>;内容来自用户:gaodanghua医院核心制度疑难、死亡病例讨论试题科室:姓名:得分 一、填空题:1、凡遇、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论2、主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:、及参加人员的专业技术职务、病人基本情况、就诊及诊治经过、参加人员发言、讨论意见(诊断治疗、检查、病情交代等),确定性或结论性意见记录于病程记录中,记录者签名,上级医师或主持人审签。3、疑难病例讨论由提出,主持,科内医生护士或邀请有关科室(含药学、微生物、院感、感染科等)参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。3、死亡病例,一般情况下应在周内组织讨论;特殊病例(存在医疗纠纷的病例)应在小时内进行讨论;尸检病例,待病理报告发出后内进行讨论。二、不定项选择题(共3题,每题(10分):1、关于“疑难病例讨论”说法正确的有()A.入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论 B.讨论由科主任决定并主持,医师、护士长、责任护士参加C.讨论前经治医师将有关资料收集完备D.讨论时,应提出讨论的目的、关键的难点疑点E.病情尽管危重,但不属疑难情形可以不讨论F.讨论记录。