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重度脱水首先用什么扩容,量和时间 婴儿腹泻中度脱水累计损失量应给予

2020-08-11知识14

患者体重60千克,诊断为中度等渗性脱水,第一个24小时应补给液体重(包括日需量)? 你好,24小时补液量为:①累积损失量:指病后(如急性脱水)减轻之体重数量,这部分液体最主要。这部分液量可根据脱水程度加以估计。累积损失量也可按体表面积计算,轻度脱水为1200ml/m,中度脱水为2000mL/m2,极重度脱水为3000ml/m2。②继续损失量:按实际损失补充,一般在禁食条件下为40ml/kg·d,电解质包括钠、氯及碳酸氢离子各40mmol/L。继续损失量也可以用口服补液盐(ORS)补充。③生理需要量:急性期一般可按基础代谢需要量计算,即5%~10%葡萄糖50~60ml/kg·d,钠钾各1~2mmol/kg·d(生理盐水10ml含钠1 5mmol,10%氯化钾溶液10ml含钾13mmol),或按1500mL/m2体表面积给予糖60~75g/m2体表面积,钠、钾各50~7 0mmol/m2体表面积。生理需要量也可以用3∶1溶液补充。高渗脱水时,垂体后叶分泌抗利尿激素,促进肾小管远段的吸e68a847a6431333335326165水作用,因而有人认为高渗脱水时,生理需要量宜酌减1/4。上述三部分之和即为第一天输液总量。为便于临床应用,一般将上述三项概括为以下数值,可适用于大多数病例。轻度脱水约90~120ml/kg,中度脱水约120~150ml/kg,重度脱水约150~180ml/kg。个别病例必要时再作较详细的计算。也就是说大约是7200-9000ml。请教,小儿液体疗法第二天累积损失量怎么算。 一般液体疗法主要用于脱水和需要静脉营养的患儿.脱水补液主要分为三个方面:累计损失量,继续丢失量,生理需要量.综合起来说,要遵循三定(定量,定性,定速),三先(先盐后糖,。患儿因中度脱水补累计损失量3小时后有尿,此时输液瓶内尚有250ml无钾液体,最多可加15%氯化钾的量 正确答案:D静脉补钾,一般情况下氯化钾浓度不超过0.3%,即250ml不超过0.75g氯化钾,15%氯化钾溶液每毫升含氯化钾0.15g,故最多可加5ml。

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