危重患者护理考试试题及答案 试读结束，如需阅读或下载，请点击购买>；原发布者：潘玉强危重患者2113护理考试试题选择题（共526166题）1、患者处于持续睡眠状4102态，但能被言语或轻度1653刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡D、浅昏睡 E、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏睡E、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、侧口温时护士要扶托体温计 B、用于纱布盖眼以防角膜炎 C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带 E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、1mm以下 B、1.0～1.5mmC、2～5mmD、5.5～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压。
危重病人的判断标准 判断垂2113危病人可根据意识、瞳孔、呼5261吸、心跳及总体情况等五个方4102面。（1）正常人或一1653般病人的意识是清醒的。如果病人的意识已丧失，尤其是突然间意识丧失或昏倒在地，应该认为病情已处于急危重症之列，需要尽快救护。遇到此种情况，“第一目击者”应先大声呼唤2~3次，通常是：“喂，你怎么了！美国近些年来约定俗成的呼叫格式是：“Are you OK？或者“Are you all right？现已有普及到其他国家之势。无论平时遇到外宾尤在奥运会期间遇到此种情况，可按此进行。大声呼唤2~3次，如无任何反应，说明病人已陷入昏迷或垂危状态。如呼唤无反应，此时还可采取轻轻推动病人2~3下，当然不能推动伤患处。如无任何反应，也可说明病人已处于昏迷或垂危状态。所以，在“大声呼唤2~3次，轻轻推动2—3下，”如无反应者，属于应尽快呼救之列。（2）瞳孔两眼的瞳孔俗称瞳仁，正常时等大等圆，遇到光线能迅速缩小。当病人已陷入垂危状态，或脑部受伤严重，脑组织出血时，或发生某些急性中毒等情况时，两侧瞳孔会不一样大，可能缩小或放大；用电筒光线刺激，瞳孔不收缩或收缩迟钝。当病人的瞳孔逐渐放大、固定不动、对光反射迟缓、消失时，病人陷于濒死或已死亡状态。（3）。
如何做好危重病人的呼吸监测？ 做好危重病人的呼吸监测有：(1)危重病人呼吸监护的目的 1)对危重病人的呼吸功能进行评价：包括通气栗功能（呼吸中枢的兴奋性和呼吸调整，肋间肌、膈肌等呼吸肌的强度和耐力。
