为什么缺钾时可引起代谢性碱中毒？ 收藏推荐 在禁食情况下钾摄入不足，胃肠分泌液丢失，以及使用利尿剂等原因引起的缺钾，常可导致代谢性碱中毒。其中毒机制目前还不十分明了。根据一些学者的研究，有两种可能性，1.缺钾时，细胞内液的钾离子向细胞外液转移，而细胞外液的钠离子和氢离子则向细胞内转移，·常常是细胞内出了个钾离子，细胞外就进2个钠离子和1个氢离子，因而形成细胞内酸中毒，细胞外液呈代谢性碱中毒。2.在血钾降低时，肾小管细胞内缺钾，与氢离子从肾小管排泌的竞争能力减弱，于是肾小管细胞排泌氢离子的作用增强，与钠交换使尿液酸化，机体使碳酸氢钠重吸收增加，回到细胞外液，所以细胞外液PH值升高，发生碱中毒。从上述可知，缺钾性碱中毒时有一个重要的特点，即出现反常性的酸性尿‘另外，还须注意，代谢性或呼吸性碱中毒又可加剧失钾。(江滨医院朱锡生)@朱锡生$江滨医院<；正>；在禁食情况下钾摄入不足，胃肠分泌液丢失，以及使用利尿剂等原因引起的缺钾，常可导致代谢性碱中毒。其中毒机制目前还不十分明了。
缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿，原因是（）。 A.肾小管排K+减少H+增多 B.血中 参考答案：A
应用速尿引起代谢性碱中毒时，机体为什么可以进行骨代偿？ 按照我的理解，速尿引起的代谢性碱中毒是因为：速尿有保钠排钾的作用，钾离子低了，氢离子分泌地多了，所以会代谢性碱中毒。骨里面有钾离子，骨代偿把骨中的钾离子释放出来，钾离子增加了，钠钾交换多，钠离子就少了，氢钠交换就少，氢离子就多了，就可以代偿因为速尿引起的代谢性碱中毒。
