简述牙釉质平滑面龋的病理分层及形成原因 平滑面龋的病理分层及形成2113原因：多见于牙邻接面接触5261点下方、颊舌面4102近龈缘牙颈部。早期表现为1653牙表面白垩色不透明区，与周围正常的透明釉质不同，这种不透光是由于釉质的脱钙使其光折射率改变。此时，釉质表面的连续性未丧失，探针探诊时釉质仍质硬、光滑，常规X线摄影也不能检测到病变。以后，由于色素沉着，白色斑块状病变有黄雀胡色或棕色色素沉着，并向周围组织扩展，病变区逐渐变得粗糙，最终病变进展，组织崩溃，龋洞形成。结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面釉质龋纵断磨片，由深层至表层病变可分为四层，即透明层、暗层、病损体部、表层。（1）透明层：位于病损的最前沿，和正常釉质相连，是龋损最早发生的组织学改变。此层釉质晶体开始出现脱矿，晶体间孔隙较正常釉质增大，孔隙容积约为1%，较正常釉质（0.1%）增多。当用加拿大树胶（折光率1.52）或喹啉（折光率1.62）作为介质封片时，这些大分子物质可进入到孔隙中，由于这些介质的折光率与正常釉质（折光率1.62）相似，故在光镜下观察，釉质的结构消失而呈透明状，与深层的正常釉质及透明层表层的暗层分界清楚。（2）暗层：紧接于透明层表面，当磨片浸渍于树胶或。
平滑面龋中，釉质晶体脱矿导致间隙增大，形成较大的孔隙；磨片浸封时，树胶分子足以进入这 参考答案：A
平滑面龋的病损形态是 A.烧瓶状，口小底大 B.烧瓶状，口大底小 C.浅碟状，口大底浅 D.三角形，顶向釉质牙本质界 E.三角形，顶向釉质表面 正确答案：D 解析：光镜下釉质平滑。
