深静脉穿刺置管有哪些适应证和禁忌证？ 适应证：①监测中心静脉压（CVP)。②快速补液、输血或给予血管活性药物。③胃肠外营养。④插入肺动脉导管。⑤进行血液透析、滤过或血衆置换。⑥使用可导致周围静脉硬化的。
颈静脉穿刺导管可不可以自己拔出，拔出后要。 你说的情况应该是静脉留置是由于老年人静脉血管细或者脆性较高，穿刺困难使用的一种穿刺方法。你可以自己拔出，但是应该严格的无菌操作，避免感染。并且拔出后要压迫5分钟。
去文库，查看完整内容>；内容来自用户：guo8031533中心静脉穿刺置管操作常规62616964757a686964616fe59b9ee7ad9431333433646430一.适应症1.监测中心静脉压（CVP）；2.快速补液、输血或给血管活性药物；3.胃肠外营养；4.插入肺动脉导管；5.进行血液透析、滤过或血浆置换；6.使用可导致周围静脉硬化的药物；7.无法穿刺外周静脉以建立静脉通路；8.特殊用途如心导管检查、安装心脏起搏器等；二.禁忌证1.出血倾向（禁忌行锁骨下静脉穿刺）；2.局部皮肤感染（选择其他深静脉穿刺部位）；3.胸廓畸形或有严重肺部疾患如肺气肿等，禁忌行锁骨下静脉穿刺；三.术前准备1.置管前应明确适应症，检查患者的出凝血功能。对清醒患者，应取得患者配合，并予适当镇静。准备好除颤器及有关的急救药品。2.准备穿刺器具：包括消毒物品、深静脉穿刺手术包、穿刺针、引导丝、扩张管、深静脉导管（单腔、双腔或三腔）、缝合针线等，以及肝素生理盐水（生理盐水100ml+肝素6250U）和局麻药品（1%利多卡因或1%普鲁卡因）。四.颈内静脉穿刺置管操作步骤1.患者去枕仰卧位，最好头低15°~30°（Trendelenburg体位），以保持静脉充盈和减少空气栓塞的危险性，头转向对侧。2.颈部皮肤消毒，术者穿无菌。
