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简述水中毒时体液变化的特点 水中毒是怎么回事

2021-04-27知识16

水中毒有什么症状 根据水中毒的例临床表现可以把水中毒分为急性和慢性两类,急性水中毒发病急骤,主要表现为头痛、嗜睡、躁动、精神紊乱、定向能力失常、谵妄等一系列精神神经症状,慢性水中毒的症状往往被原发疾病的症状所掩盖,可以表现为软弱无力、恶心、呕吐、嗜睡等,患者体重增加、皮肤苍白而湿润。

水中毒时体液变化的特点是什么 正常人水的平衡主要由抗利尿激素和肾脏的排水功能调节,当机体失水时,血浆晶体渗透压升高,对下丘脑渗透压感受器的刺激增强,抗利尿激素释放量增多,肾脏对水的重吸收活动增强,尿量减少,从而保留了体内的水分,反之,大量饮清水后,血浆晶体渗透压降低,抗利尿激素释放量减少,肾脏对水的重吸收减弱,使体内多余的水从尿液排出,肾脏生成的尿液被运送到膀胱,当膀胱尿量充盈到一定程度时(400~500 ml),膀胱壁的牵张感受器受到刺激而兴奋,通过一系列神经反射完成排尿过程,当以上调节机制失常时,大量饮清水或输入大量5%葡萄糖液后,细胞外液量急剧增加,呈稀释性低钠血症,细胞外液渗透压下降,水分从细胞外进入细胞内,导致细胞水肿,尤其是脑细胞水肿从而出现神经系统症状,一般血清钠低于125 mmolPL 时出现恶心,不适,低于120 mmolPL 时则出现抽搐,意识障碍,昏迷等,短期内大量饮清水(原发性饮水过多)导致水中毒临床少见,主要见于精神分裂症患者,此患者发生水中毒,可能与老年人对水,盐代谢调节能力减低及对膀胱充盈不敏感,排尿感下降有关。根据病史及临床表现一般多可诊断,由于血液稀释,实验室检查可发现红细胞计数,血红蛋白,血细胞比容和血浆。

水中毒的发生机制 常见原因:肾脏内外,丢失大量的体液或者体液聚集在第三间隙后处理不当导致。

#简述水中毒时体液变化的特点

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