怎么记录危重病人护理记录 一般资料：XXX，男，XX岁，床号，病案号医疗诊断：（抄医生的诊断）高血压病目前病人基本病情：病情平稳或基本稳定，生命体征恢复正常啊什么的。或者是恶化，像出现心悸气短，呼吸困难什么的。护理内容：XX时间 生命体征R多少/分 SPo2 XX%血压XXX/XX mmHg 患者自诉什么头痛啊什么的 给予什么什么药物 用药后的结果（像降压药就是血压降至正常值140-90/90-60mmHg）护理评价；像高血压就是血压恢复正常，达到预期护理目标。
如何对危重病人进行护理风险评估 危重患者的风险评估、安全护理制度和措施一、危重患者护理的高风险因素1.观察病情不细致、预见性不强：由于危重患者的病情危重，病情复杂、变化快，年轻护士专科知识不足，没有预见性，容易失去最佳抢救时机，造成医疗纠纷。2.社会心理因素：由于疾病发展到不可逆性，导致患者死亡，亲属往往对导致患者死亡的每个细节都十分关注。而这种强烈的情绪可能进一步加深医护人员和亲属之间的误会，引起医疗和护理的纠纷。3.护患沟通不良所造成的风险：由于患者病情危重，对医护人员的治疗护理过分关注，工作稍有不慎，会引致家属的误解和不满，同时，患者患病的自然过程或治疗、检查过程的风险都可能会使患者病情出现反复或加重。4．人为的失误（1）规章制度落实不严，没有严格按照医疗护理操作规程处理。如常用抢救设备没有定时检测，患者出现病情变化时，抢救仪器、机械突然故障。（2）护理文书书写不规范 护理记录必须保证真实、完整、及时、准确。它是反映患者病情变化、疾病治疗护理经过及其治疗效果的原始记录。二、安全护理制度1．制定完善医疗护理规章制度（1）护理等级制度 必须落实护理等级要求，危重患者15min-30min巡视1次，对病情变化做到心中有数。（2）。
危重患者的护理方法 危重患者的护理包括：一，危重患者的病情监测：包括意识水平的监测，电生理循环系统监测，呼吸系统，肾功能，体温监测。二，保持呼吸道通畅，包括清醒患者，协助咳出痰液，。
