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苯二氮卓类的作用机制 苯二氮卓类代谢途径

2021-04-27知识5

苯二氮卓类吃了会自己排除么 苯二氮卓类药物服用以后,会经过肾脏代谢后从体内排出的。临床常用的苯二氮卓类药物为地西泮、劳拉西泮等,具有非常好的镇静、催眠、抗焦虑的作用,临床主要用于失眠、焦虑。

苯二氮卓类药物成瘾性跟什么有关 苯二氮卓类药物成瘾性主要跟服用药物的种类、剂量大小、服药时间长短以及个体差异有关。苯二氮卓类药物按药物代谢产物半衰期分为长效、中效、短效三类,越短效越容易成瘾,。

苯二氮卓类的作用机制 苯二氮卓类口服吸收良好,约lh达血药峰浓度。其中三唑仑吸收最快;奥沙西泮和氯氮卓口服吸收较慢,肌内注射吸收也缓慢,且不规则。欲快速显效时,应静脉注射。苯二氮卓类血浆蛋白结合率较高,其中安定的血浆蛋白结合率高达99%。因其脂溶性很高,故能迅速向组织中分布并在脂肪组织中蓄积。静脉注射时首先分布至脑和其他血流丰富的组织和器官。脑脊液中浓度约与血浆游离药物浓度相等。随后进行再分布而蓄积于脂肪和肌组织中其分布容积很大,老年患者更大。此类药物主要在肝药酶作用下进行生物转化。多数药物的代谢产物具有与母体药物相似的活性,而其t1/2 则比母体药物更长。例如氟两泮的血浆t1/2,仅2~3h,而其主要活性代谢产物N-去烷基氟西泮的血浆t1/2 却在50h以上。连续应用长效类药物时,应注意药物及其活性代谢物在体内蓄积。苯二氮卓类及其代谢物最终与葡萄糖醛酸结合而失活,经肾排出。结构中含羟基者可直接与葡萄糖醛酸结合而失活,这一途径较少受其他因素影响。结构上7位上有硝基者(如硝西泮)在生物转化时,硝基还原成氨基,进一步乙酰化为乙酰氨基,两种代谢物均无生物活性,且此代谢途径也较少受其他因素影响。但本类药物在体内的氧化代谢则易受肝功能。

#苯二氮卓类代谢途径

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