医嘱查对登记本怎么填 医嘱查对登记本怎么填 医嘱查对登记本 科室:日期 班次 床号 住院号 姓名 长期 临时 医嘱 医嘱 查对者签名 医生签名 处理者签名 核对者签名 核对者。
医疗查对制度 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:张露229查对制度(一)基本要求1、护2113士在执行任何一项5261护理、治疗工作时都必须思想集4102中,全神贯注,1653认真执行操作规范和查对制度。2、执行任何操作、治疗都必须严格执行“三查八对一注意”。即操作前、中、后各查对一次。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,并注意用药前的过敏史、配伍禁忌和用药的反应。3、使用药品前要检查药品有否变质、混浊、沉淀、絮状物等,查看标签、有效期和批号,如不符合要求,不得使用。(二)医嘱查对制度1、凡用于患者的各类药品、各类检查和操作项目,医师均应下达医嘱。护士转录医嘱必须准确、及时。2、护士对可疑医嘱应与医生核对后再执行。在紧急抢救患者时,护士可执行口头医嘱,但必须复述,无误后执行,并保留所用安瓿,经2人核对后弃之。事后督促医师及时、据实补开医嘱并签名。3、医嘱必须及时处理、核对并签署全名。护士交接班时应检查医嘱是否处理完毕,值班期间随时查看有无新开医嘱。医嘱转录整理后,须另一护士查对。4、当日医嘱应执行三班查对制度并由查对者签名。即:主班查对日间全部长期医嘱和临时医嘱;大夜班查对小夜班所有长期及临时医嘱;。
医嘱的执行程序是什么 医嘱的执行程序如下:一、主班护士在护士站进行医嘱处理e68a843231313335323631343130323136353331333366306536,分别建立或撤消各项执行单(卡),然后通知药房摆药,并通知责任护士执行。二、医嘱要按时执行。对模糊不清、有疑问的医嘱不得盲目执行,责任护士须首先向开具医嘱的医师进行核实,医嘱有误的由医师及时进行更正。确认无误而护士认为仍旧有误时须及时向护士长汇报,由护士长和上级医师进行沟通。因故不能执行医嘱时,应当及时报告医师并处理。执行长期医嘱时,应当在医嘱执行单上注明内容、时间、执行护士签名。三、药物试敏者,由护士执行后在电脑和执行单上填写结果。四、口服药按时按次送给,视患者服下后再离去。五、需要下一班护士执行的医嘱应做好交接班,并在交接记录上标明。六、护士要严格执行查对制度,医嘱需经两人核对后,方可执行。七、一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者或手术中等紧急情况下医师下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,经医师核对无误后方可执行。抢救结束或手术结束后医师要在6小时内据实补记医嘱及执行时间并签名。八、无医师医嘱时,护士一般不得对患者作对症处理。但遇抢救危重患者的紧急情况下,医师不。