病历的ABCD分型各代表什么? 将病例分型标准划分为:A型:病种单纯,诊断明确,病情较稳定,不需紧急处理的一般住院患者;B型:病种单纯,病情较急而需紧急处理,但生命体征尚稳定,不属疑难危重的住院。
疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些 一般都有固定格式的:21131.题目,如5261危重病例讨论2.讨论时间、地点、人4102员(主1653持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
科室医疗质量管理小组职责 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:管理资源吧临床、医技科室质控小组工作职责1.按PDCA要求制定本科室医疗质量控制方案和计划,并组织实施;2.对科室中存在的医疗缺陷和安全隐患,提出整改措施;3.督促全科医护人员严格按照“病历书写规范”书写病历,并监控本科运行和归档病历,将检查结果记录在质控本中;4.对科室诊疗活动的各个环节进行指导和监控,包括具体的诊疗示范操作、三级查房、疑难危重病例讨论和死亡病例讨论、交接班、手术审批、组织科室业务学习5.定期对本科医疗质量方面的重大问题及院质控小组检查存在的问题进行分析、查找原因进行整改;附:临床科室医疗质量管理制度1、科主任为科室医疗质量管理第一责任人,科副主任、护士长根据分工协助科主任科室管理。成立科室医疗质量管理小组,在科主任领导下主动开展科室医疗质量管理,每月活动至少e799bee5baa6e78988e69d8331333433623164一次,记录完整。2、严格执行医院各项核心制度,严格三级查房制度、首诊负责制、疑难病例讨论制度(手术科室应加强术前讨论制度、围手术期管理制度、手术安全核对制度)、交接班制度、会诊制度、知情同意制度、医院感染管理制度。3、严格执行医疗技术准入管理制度。