一级护理病人如何写护理记录单？ 病情分析：你好，如果是儿科的话，在患儿入院后4h内建立护理记录单，对危重患儿应在入院后半小时内建立护理记录单，每班至少记录一次，包括T、P、R、BP（7岁以上患JL），病情变化随时记录，记录时间应具体到分钟。对病危的患儿，应每2h记录一次，同样包括T、P、R、BP（7岁以上患儿）指导意见：建议病情变化随时记录，如因抢救危重患儿而未能及时书写护理记录，可以在抢救结束后半小时内据实补记，对病情稳定的患儿，至少3天记录一次。
患者夜间睡不着，护理记录单怎么写 护理文书主要分为三大部分：体温单、护理记录单、其他护理文书。1、体温单体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。书写要求：楣栏、低栏项目填写齐全、准确、页面清洁，修改方法正确、点圆叉正，大小均匀，时间、数值及连线绘制方法正确，加测次数符合要求、入院、请假、外出、手术、实施降温、应用呼吸机、脉搏短绌等特殊内容绘制规范、检温单内容齐全，保留一个月。2、护理记录单病重（病危）患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对病重（病危）患者住院期间护理过程的客观记录。病重（病危）患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号（或病案号）、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。书写要求：楣栏项目填写齐全、页面整洁，字体工整，标点符号符合要求，修改方法正确，无涂改、刮痕、日期时间表述正确，采用24小时制，精确到分钟、病情变化、特殊检查、特殊用药及处理。
怎么写外科护理记录单啊？ 一般护理记录单书写标准（1）书写要求：①用蓝黑墨水笔记录，文字工整、字迹清晰、表述准确、语言通顺、标点正确、不得涂改，修改处签全名并保留原记录清晰可辨。。
