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患者评估管理制度 危重病人管理考核结果

2021-04-26知识10

危重病人的病情观察内容有那些? 对危重病人的病bai情观察应从以下du几个方面进行zhi:①生命体征。dao②意识变化。回③瞳孔变化。④精神状态答。⑤一般情况:如表情与面容;皮肤与粘膜;姿势与体位;排泄物、呕吐物、饮食、睡眠;治疗后反应等。危重病人病情变化快而复杂,具有危险性,如不及时发现和处理,将会错过抢救时机造成严重后果。如昏迷、出血、休克、心力衰竭、癌肿晚期等病人,对这类病人的病情必须认真细致全面地进行综合性观察,实行责任制护理,制订护理计划,注意病情的微小变化。又如慢性肺原性心脏病病人,若出现头痛、烦躁不安,言语障碍或嗜睡时,则可能是肺性脑病。另外在巡视病人时,还应随时观察病人的神志和生命体征、皮肤粘膜、尿量及其它排泄物性质的变化,各种导管是否通畅,并将观察情况进行分析,报告医生以便及时处理。

最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:阳衡伟患者评估管理制度为了切实保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部、卫生文件精神要求,结合实际工作情况,制定患者评估管理制度。一、对患者进行评估工作由注册的执业医师和护士,或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。二、医院制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。三、患者病情评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。四、医院职能部门定期检查、考核、评价和监管科室患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。五、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准,严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据,严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,及时详细告知患者可能面临的风险,并请患者或亲属、监护人签字。六、病人入院后,主管医师应在48小时内对病人。

危重病人管理及抢救标准作业程序中规定的抢救措施有哪些? 1、病情危重、抢救患者须安置在抢救室。病情不允许搬动者,就地抢救。2、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。医生未到达前,护士应根据病情采取应急措施(如吸氧、吸痰、建立静脉通道、CPR)。3、抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢救意识,技术熟练、动作敏捷、思想集中。4、抢救程序严谨,明确分工,紧密配合。抢救室内有常见急、危、重症的抢救流程。5、抢救药物及器材应做到“五定”:既定数量品种、定位放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借,用后及时补充,有记录并保持备用状态。6、严格交接班制度和查对制度,在抢救患者过程中,护士执行口头医嘱时要求准确无误,必须复述医嘱1遍,医师确认后再执行,保留安瓿至抢救结束。7、在抢救过程中,做好口头医嘱记录,抢救结束后医护双方共同核对后签字确认。8、严密观察病情变化,详细、客观书写抢救记录,补记抢救记录应在抢救结束后6小时内完成。9、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者,加床档并采取保护性约束,确保患者安全。预防和减少并发症的发生。10、抢救结束后及时清理各种物品,并进行初步处理。

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