护理文书文字书写错误了用什么颜色的笔改正 护理记录单是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，护理记录分一般患者护理记录和危重患者护理记录。护理记录的书写是我们护理工作中非常重要的一项工作，护理记录是具有法律效力的，在很多医疗纠纷时是非常重要的法律文件，写好护理记录也是我们护士自己保护自己非常重要的一个方面，虽然在书写时很烦，很烦，而且在书写内容的很多的方面我们还在探索阶段，现在把我们这里的《护理文书书写模版》中的部分内容摘录下来，虽然这些内容可能是大家都已经熟悉的，但是，希望能帮助那些还没有这方面资料的朋友。并且我还将收集部分关于护理病历书写方面的知识，希望在护理病历书写方面有经验的朋友们也把自己的经验贡献出来，大家分享。一般患者护理记录 一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名，科别，住院病历号，床位号，页码，记录日期和时间，病情观察情况，护理措施和效果，护士签名等。书写要求：1，用蓝黑墨水笔记录，应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通畅，标点正确，不得涂改。若出现书写错误应在错字上双线标识，并保持原记录清晰可辨，一页内涂改三处以上应重新书写，代抄者保留原稿，。
处方单书写是病历还是医疗文书？病历本子加处方是病历还是病历本子里面的处方是病历 处方，病历，报告单，交接班本等文书都叫医疗文书，医疗文书是个大概念
医疗质量关键环节，重点部门管理标准与措施的落实督查表怎样写 乡镇卫生院管理年活动评价标准公共卫生服务管理部分（160分）严格执行《*省乡镇卫生院公共卫生服务管理规定》。一、公卫办设置（10分）按要求配置公卫办人员、业务用房和相关设备设施，落实公共卫生工作人员待遇。二、传染病疫情报告与管理（20分）1设立传染病诊室，负责接诊、留验传染病人和疑似传染病人。（5分）2建立传染病登记簿和实验室检测（包括肺结核X线检测）结果登记本，各项填写清晰完整。（3分）3及时收集、登记、核实并按法定时限进行疫情信息的网络直报。（5分）4按照责任分工，落实霍乱、结核病、艾滋病、血吸虫病等重点传染病的防治措施。（7分）三、免疫规划（40分）1预防接种门诊有候种室、接种室，各室有明显的标识。（5分）2对儿童预防接种工作实行信息化管理。辖区内目标儿童预防接种相关信息计算机录入、管理率100%。（10分）3按照《疫苗流通和预防接种管理条例》要求，做好疫苗的接收、储运、分发和使用工作。冰箱、冷柜专人管理，疫苗按品种、批号、效期分类码放，温度记录完整。（15分）4预防接种卡、证、册齐全，儿童免疫规划疫苗全程接种率以乡为单位大于90％。（10分）四、突发公共卫生事件应急处置（10分）1建立和落实。
