最新医疗核心制度自查报告及整改措施16540资料 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：文档小天才成都市温江区人民医院医务科关于进一步规范诊疗行为自查整改情况汇报The鐣欑Jiang鏉冩秷鐏？按照四川省卫生和计划生育委员会关于进一步规范医疗机构诊疗行为的紧急通知要求，医院根据国家卫计委十六条医疗核心制度对全院各临床科室医疗核心制度执行情况进行自查自纠，现将自查总结情况汇报如下：一、主要工作措施（一）积极开展培训，提高医务人员意识；为提高临床意识，我院通过召开临床、医技全体人员医疗安全专题会议、三基三严培训、医疗质量与安全分析会议等对全院临床、医技人员进行了医疗核心工作制度再培训、再教育，保证医疗核心制度执行到位不走样。The铏氭嫙62616964757a686964616fe4b893e5b19e31333433626563鐗╂祦（二）定期医疗安全检查，确保执行到位；医院每月由质控、医疗、护理等职能部门对全院各临床科室核心制度执行情况进行检查，对全院各个科室、各个环节、各个岗位进行了全面检查，包括临床科室业务查房，医患沟通、知情同意等检查并提出整改措施，发现缺陷及时整改。The Yue氩埗鐗╂祦（三）加强培训与考核，确保人人过关；医院要求各科室对医疗核心制度进行全员考核，医务科对科室医务。
手卫生解读ppt课件 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：惠兴图文院感知识培训手卫生相关知识和掌握要点1温馨提示？为了上下联动推进三甲复核迎检工作，我部将对检查标准进行分块解读，制作幻灯上挂OA，请科室组织培训？每次培训希望科室全员参与，部分项目不能遗忘护工的培训？院感部将适时组织科室感控人员专题学习手卫生依从性调查方法，让感控医生、护士掌握调查技巧，做好科室督查？院感部将以随机参加晨交班、查房等方式，关注医务人员手卫生执行情况以及各专项的学习、掌握情况2目录1《标准实施细则》对手卫生的要求2医务人员应重点掌握的要点3说明3《评审标准实施细则》对手卫生的要求4？3.4.1按照手卫生规范，正确配置有效、便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效的监管措施。？此条共1节4款5评审标准评审要点支持材料检查方法【C】1.查阅医务部、护理3．4．1．11.根据《医务人员手卫生规范》有手部卫生管理相关制度和实施规范。1.的手性调连续3卫生依查结果年部及感染管理部门督查及从科室自查记录中依从性提逐高情况。按照手2.手卫生设备和设施配置渐提高，普通卫生规范有效、齐全、使用便捷，正确配。置有效、便捷的手【B】符合“C”，并卫生设备和。
手卫生自查报告 去文库，查看完整内容>；内容来自用户：zhiktangz573血液净e68a84e8a2ad62616964757a686964616f31333433646364化科手卫生依从性每周自查表篇二：手卫生总结医务人员手卫生检查情况总结手卫生依从性检查自2013年1月1日起至2013年10月4日止，平均每月抽查10名医务人员检查，先将检查结果总结如下：1.处理干净物品前和处理污染物品后，接触伤口前后，护理特殊易感病人前后，护理易感病人或接触带特殊流行病学意义的微生物前后，手卫生情况较好，说明医务人员自我保护意识很强。2.进入或离开病室时，注射换药或发药前后，戴手套前后，高危病房接触不同部位操作前后，与任何人长时间接触后，手卫生情况较差，说明医务人员无菌意识有，但没有深入每一位医务人员，由于工作繁忙，对手卫生重视不足，错误的认识，导致医务人员主观原因不依从。整改措施：1.加强宣传培训，提高医务人员对手卫生重要性的认识，提高其依从性。采取多种方式，如集中讲座，专题讨论，发放宣传资料，用图谱讲授手卫生洗手步骤，做好岗前培训，强化培训，更新张贴洗手图，创造重视手卫生的氛围，改变群体态度，使医务人员牢记手卫生指征和洗手的标准程序，应加大对医生的培训和监督力度。2.改善和完善手卫生。
