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大面积皮肤擦伤患者综合护理疗法的效果观察 危重患者的皮肤护理?

2021-04-26知识15

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个案护理,名词解释 个案护2113理也称为特别护理5261或专人护理,是由一名护理人员在其当班期4102间承担一名病人所需1653要的全部护理。其组织形式是一对一的关系,主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的病人,由于病情复杂、严重,需护士24小时进行观察、护理。扩展资料护理级别包括的级别有:一级护理1、护理要求:(1)绝对卧床休息,解决生活的各种需要。(2)注意思想情绪上的变化,做好思想工作,给予周密细致的护理。(3)严密观察病情,每15~30分钟巡视一次,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压,根据病情制定护理计划,观察用药后的反应及效果,做好各项护理记录。(4)加强基础护理,定时做好口腔、皮肤的护理,防止发生合并症。(5)加强营养,鼓励病人进食,保持室内清洁整齐、空气新鲜。防止交叉感染。2、病情依据:(1)重病、病危、各种大手术后及需要绝对卧床休息、生活不能自理者。(2)各种内出血或外伤、高烧、昏迷、肝肾功能衰竭、休克及极度衰弱者。(3)瘫痪、惊厥、子痫、早产婴、癌症治疗期。二级护理1、护理要求:(1)卧床休息,根据病人情况,可在床上做轻度活动。(2)注意观察病情变化,进行特殊治疗和用药后的反应及效果,每1~2小时巡视一次。(3。

危重患者的皮肤护理? 重症监护室(ICU)危重症患者由于病情复杂、危重,往往采用被动或被迫卧位,自主活动能力差,护理人员在进行抢救患者的过程中,只重视了抢救,而忽略了患者皮肤的保护,从而引起严重的后果。所以护理人员在护理危重患者的过程中,要重视皮肤护理和保护,及时发现问题,找出引起皮肤问题的具体原因,采取相应的对策,有效预防与皮肤有关的并发症,使患者保持一个完整的皮肤,阻止病菌侵入人体,促进患者早日康复。1临床资料 2008年4月~2010年2月,我院重症监护室(ICU)收治危重患者共325例,男性204例,女性121例,年龄15~92岁,各种原因引起的呼吸衰竭198例,严重多发性损伤73例,各种复杂的大手术50例,其他4例。2皮肤问题原因 2.1全身营养情况差:ICU病人病情危重,抵抗力差,常存在循环衰竭、呼吸衰竭及多器官脏器衰竭,并伴有严重的低蛋白水肿,当血清白蛋白低于35g/L者发生压疮的可能性是正常的5倍[1]。2.2被动或被迫卧位:卧床患者局部组织长期受压,持续缺血,缺氧造成组织变性、坏死,皮肤发硬、变色。形成水泡或表皮脱落,引起局部改变,形成褥疮[2]。ICU患者大多意识障碍,自主活动能力差,往往采取被动或被迫卧位,如护理不当,常会发生骨隆突出皮肤水泡。

#大面积皮肤擦伤患者综合护理疗法的效果观察

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