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如何诊断危重病例 重症科医生亲述:我们是怎样抢救危重病人的

2021-04-26知识34

病历分为ABCD四型。是怎么分的? 为了更好地分类归纳病历记录,美国医疗卫生系统架构质量管理概念纳入到病历的整理体系之中。慢慢地形成、并发展完善为现代的病历管理系统。病历分级系统的指导原则,主要就是根据病人入院的诊断标准来进行的,其中,病情的严重程度就是主要参考指标,同时还结合了病情的复杂程度,以及现状、预后的发展趋势,甚至还包括了将要做何种处理的内容。目前,临床医疗机构通用的病历分级一般为四级:A型:一般指病种比较单纯,并且诊断非常明确,病情的发展也很稳定,在可见的诊治过程中,一般不会发生紧急处理的情况,基本属于一般住院病人;B型:病种相对比较单纯,但比A型要稍微复杂一些。而且,病情也相对比较急、且需紧急处理。但即使这样,病人的生命体征是相对稳定的,预后也相对比较确定且良好,这类病历,不属于疑难危重的住院患者;C型:这类病历的病人,一般病情比较复杂。就诊断结果来说,可能暂时属于并没具体诊断意见的情况,也就是说诊断不明、或者即使有明确的诊断结果,也属兔治疗难度叫大,或者还有比较严重的并发症发生,预后比较差的疑难病例;D型:这是四级病历里最高等级的一种。这类病历,一般属于病情危重、且复杂的病人身上。这类病人,可能有。

疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些 一般都有固定格式的:1.题目,如危重病例讨论 2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步。

怎样判断危急重症? 当有人突然发病或突然遭受伤害时,首先要了解病人的病情,以便进行相应的处理,如果不能观察伤病者的情况,就等于进行急救处理毫无意义。通常是检查以下几方面。1.呼吸正常呼吸次数成年人平均1分钟15~2O次,小儿为1分钟2O~25次。呼吸次数与深度是重要征候。检查方法:一般是观察胸廓的起伏情况,如果病人呼吸很微弱,胸廓起伏不易观察,可用一张纸条或一根头发放在病人鼻孔前,如纸条或头发随呼吸而飘动,就可知道呼吸情况;如果纸条或头发不动,说明病人呼吸停止。危重病人呼吸困难,表现为浅而促或深而慢,鼻翼扇动,口唇紫绀,烦躁不安,呼吸可增至1分钟28次以上或减至1分钟8次以下。危重濒死的病人会出现潮式呼吸,呼吸呈周期性增强和减弱,且出现间歇。病人开始时呼吸短而浅,以后逐渐加速、加深、加强,直到高点,然后转浅而弱,直至完全停止,一般呼吸暂停约1~1O秒,然后又由浅至深,如此周而复始。2.脉搏脉搏是心功能的指标。正常的脉搏次数成年人平均每分钟65~85次,小儿为每分钟8O~1OO次,新生儿每分钟可达14O次。检查方法:用食指、中指、无名指指端并拢按在桡动脉、颈动脉、大腿动脉上,观察脉搏的次数、心率快慢及心跳强弱和是否均匀。危重病人的脉搏。

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