为什么碱中毒时腱反射亢进血钾下降 病情分析：你好，这位朋友，碱中毒时神经肌肉的应激性增高，所以腱反射亢进。等；还可引起低钾血症。指导意见：碱中毒时，由于大量胃液的流失，导致钾离子丢失过多，钾的细胞内外的分布异常等，可以造成低血钾。
机体发生酸中毒时，血k+浓度有何变化？为什么？ 血K+升高2113酸中毒时，细胞外液H＋浓度升5261高，H＋进入细胞4102内1653被缓冲，为了维持细胞电中性，细胞内的K＋向细胞外转移，引起血钾浓度升高；肾小管上皮细胞内H＋浓度升高，使肾小管H＋-Na＋交换增强而K＋-Na＋交换减弱，肾排H＋增多而排K＋减少，导致血钾浓度升高
长期连续或过多使用速尿等利尿药时为什么会引起低钾血症 1.钾摄入减少一2113般饮食含钾都比较丰5261富故只要能正常进食机体就不致缺钾消4102化道梗阻昏迷1653手术后较长时间禁食的患者不能进食如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够就可导致缺钾和低钾血症然而如果摄入不足是唯一原因则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重当钾摄入不足时在4～7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/L以下在7～10天内则可降至5～10mmol/L(正常时尿钾排泄量为38～150mmol/L)2.钾排出过多⑴经胃肠道失钾：这是小儿失钾最重要的原因常见于严重腹泻呕吐等伴有大量消化液丧失的患者腹泻时粪便中K+的浓度可达30～50mmol/L此时随粪丢失的钾可比正常时多10～20倍粪钾含量之所以增多一方面是因为腹泻而使钾在小肠的吸收减少另一方面是由于腹泻所致的血容量减少可使醛固酮分泌增多而醛固酮不仅可使尿钾排出增多也可使结肠分泌钾的作用加强由于胃液含钾量只有5～10mmol/L故剧烈呕吐时胃液的丧失并非失钾的主要原因而大量的钾是经肾随尿丧失的因为呕吐所引起的代谢性碱中毒可使肾排钾增多(详后文)呕吐引起的血容量减少也可通过继发性醛固酮增多而促进肾排钾⑵经肾失钾：这是成人失钾最重要的原因引起肾排钾增多的常见。
