下列哪一项不是机械通气的常见并发症()A.气压伤 B.呼吸机相关性肺炎 C.低血压 参考答案:E
如何设置呼吸机参数和调节参数 (1)潮气量:在容量控制通气模式下,潮气量的选择应保证足够的气体交换及患者的舒适性,通常依据体重选择5-12ml/Kg,并结合呼吸系统的顺应性、阻力进行调整,避免气道平台压超过30-35cmH2O.在压力控制通气模式时,潮气量主要由预设的压力、吸气时间、呼吸系统的阻力及顺应性决定;最终应根据动脉血气分析进行调整。(2)呼吸频率:呼吸频率的选择根据分钟通气量及目标PCO2水平,成人通常设定为12-20次/分,急/慢性限制性肺疾病时也可根据分钟通气量和目标PCO2水平超过20次/分,准确调整呼吸频率应依据动脉血气分析的变化综合调整VT与f.(3)流速调节:理想的峰流速应能满足患者吸气峰流速的需要,成人常用的流速设置在40-60L/min之间,根据分钟通气量和呼吸系统的阻力和肺的顺应性调整,流速波形在临床常用减速波或方波。压力控制通气时流速由选择的压力水平、气道阻力及受患者的吸气努力影响。(4)吸呼比(I:E)设置:机械通气患者通常设置吸气时间为0.8-1.2秒或吸呼比为1:1.5~2;限制性肺疾病患者,一般主张采用稍长的吸气时间、较大的I:E(通常为1:1.0~1:1.5),长吸气时间(>;1.5s),通常需应用镇静剂或肌松剂。阻塞性肺疾病患者,宜适当延长呼气时间,。
机械通气并发症有哪些 机械通气的直接并发症有:通气不足;通气过度;低血压,机械通气时,因为心输出量的下降可能会发生低血压,可以适当补充血容量或者应用一些增强心肌收缩的药物,如多巴胺等。