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哪些病和肥胖有关系?

2020-07-28新闻5

适合人群:普通人群

肥胖与糖尿病的关系

有数据显示,在糖尿病患者中,65%的人都超重或者肥胖。尤其是2型糖尿病,发病机制已经基本被现代医疗破解。可以说,肥胖就是2型糖尿病的罪魁祸首。

初期糖尿病患者,往往体重会出现不同程度的增加。回忆一下我们身边的糖尿病患者,他们基本都是身材圆滚滚的。尤其是40岁以上的糖尿病患者,有病前肥胖史的能占到七至八成。所以说,肥胖和糖尿病是密不可分的。

当肥胖遇到糖尿病,是个危险的组合。肥胖者患糖尿病的概率是正常人的4倍,患有糖尿病的肥胖症患者,死亡率高了2倍。为什么肥胖者更容易患糖尿病?

简单地说,肥胖者由于脂肪细胞肥大及数量增多,导致激素分泌紊乱,从不同层面上影响胰岛素的效应,从而诱发一种特殊的病理状态,就是胰岛素抵抗。

胰岛素抵抗,顾名思义,细胞对胰岛素的作用产生了抵抗,无法有效结合,导致血液中的葡萄糖很难进入到细胞内发挥作用,导致胰岛素的作用大大下降。为了克服胰岛素抵抗,人体胰腺不得不大量合成胰岛素。

于是,肥胖者体内的血胰岛素水平高于普通人,也就是"高胰岛素血症"。肥胖,尤其是向心性肥胖,还容易引起身体性激素等激素水平的变化,侧面加重胰岛素抵抗。

在肥胖早期,高胰岛素血症还能勉强把血糖维持在正常范围,但随时有可能因为"过度工作",胰腺合成胰岛素的功能没以前那么高效了,没有足够量的胰岛素,也就没办法把血糖控制在正常范围,于是,糖尿病就出现了。

糖尿病目前还是一种无法根治的慢性疾病,于是预防就显得尤为重要。从防止过度肥胖开始,把体重控制在正常范围以内,积极参与体育锻炼,可以有效预防糖尿病的发生,或者明显减轻糖尿病程度。

肥胖与肾病的关系

肥胖所伴随的高血脂和高尿酸对肾脏的代谢有着很大的影响,肾小球逐渐变得肥大、硬化,肾小管出现脂肪沉着,这些细微的变化会逐渐导致肾脏机能受损。

蒋先生才40岁,刚刚完成了肾脏移植手术,掉了20多千克肉,那是疾病的长期折磨和手术的"洗礼"造成的。两年多前,他还是个体重103千克的胖子,经常感到疲惫,脸色蜡黄,到医院发现肌酐升高,肾功能受损。

家人吓坏了,陪他去做了个详细检查,最终确诊为——肥胖相关性肾病。立即进行治疗,谁知肾功能不全的状况还是无法逆转,最终发展为尿毒症,开始血透。又等了半年多,才等到合适的肾源。

美国一家医院的研究者发现,多数腹部肥胖的青壮年存在可检测的慢性肾脏病风险因素。更可怕的是,大多数人并没有意识到自己正面临着这样的风险。

有器官移植中心的医生介绍,在需要进行肾移植手术的尿毒症患者中,肥胖症患者并不少见。肥胖容易引发高脂血症,而随着血液的循环,肾脏脂肪也变厚了,体积变大,重量也有所增加。

此时,肾脏内部也悄悄发生变化,肾小球变得肥大、硬化,肾小管里出现脂肪沉着,这些细微的变化会逐渐导致肾脏受损。

同时,肥胖者也容易嘌呤代谢紊乱,引发高尿酸血症,出现关节炎、关节畸形、肾实质性病变、尿蛋白等病症。肾小管浓缩功能受到影响,进而导致肾小球受损,病情有可能会慢慢发展到肾功能不全。

积极预防是肾脏疾病高危人群的最佳选择,保证生活方式的健康可以大大降低肾病风险。国外有研究者已经在呼吁,临床医生也应该重视肥胖青壮年的肾功能,及早发现早期慢性肾脏病的发生,及早治疗。

肥胖对生育的关系

胖友们请注意,肥胖已经不只是你一个人的事情了,因为肥胖会从不同层面影响着生育。临床证明,肥胖者更难受孕,并会增加生育风险。

对女性来说,过度肥胖会导致体内荷尔蒙分泌失调,影响月经周期,或者直接影响正常排卵。女性易发的多囊卵巢综合征,同样跟肥胖有分不开的关系,会直接影响到女性的受孕能力。这种疾病的症状表现为经期不规律、胰岛素抵抗、多毛、痤疮等。

有一次,跟不孕不育科的医生朋友聊天,她也透露,肥胖者对于助孕药物和治疗的反应和吸收都会比较弱,往往比正常体重的患者需要更大的剂量,效果却大打折扣。

而怀孕期间,女性肥胖会增加母子双方的健康风险,这一风险随着超重程度递增,流产概率也远远高于正常体重孕妇。同时,肥胖孕妇有可能面临着高血压、妊娠期糖尿病、难产等危机,同时还可能危及新生儿。

有男性胖友长松一口气,说:"还好我是男的。"可是,肥胖同样影响着男性的生育能力。我们知道,温度对精子的产生和质量影响很大,人体的正常体温是37℃左右,精子生成的最佳温度还要低大约2℃。

如果男子超重或者肥胖,体温会高于常人,阴囊部位的温度高,从而直接影响到睾丸生成精子的能力。甚至,还有研究证明,环境会导致精细胞发生变化,父亲的肥胖可能会遗传给下一代。实际上,肥胖确实有一定的遗传因素。根

据调查显示,如果父母体重属于正常范围,子女肥胖的发生率在8%~10%;而如果双亲中有一人肥胖,子女肥胖的概率上升到40%;如果父母都是肥胖者,那么子女也有70%~80%的概率是个小胖子了。

肥胖与性功能异常的关系

受到传统思想的影响,一提到和性有关的事情,大家都是羞于启齿的,但是性也是我们生活的一部分,还可以反映身体的健康状况,大家对性要有一个正确的认识。

即便是时代开明了,大多数人还是羞于谈"性"的,尤其是让男性承认自己那方面"不行"更不容易。所以,当小芯拉着她胖胖的男朋友森森来看减肥门诊的时候,森森还是一脸通红,说话结结巴巴。小芯体重正常,而森森的块头明显属于肥胖者了。

两人感情没什么问题,就是性生活不怎么协调。森森性欲不高,有时会有勃起障碍,导致性生活失败。两人去看过男科,做过一系列检查,吃过一系列补品药品,都没有明显的改观。最终,医生说可能跟肥胖有关,建议森森减肥。

没错,肥胖确实会影响男性的性功能。单单从视觉上来看,肥胖会导致男性生殖器"显得小"。肥胖者腹部、大腿根部、会阴等部位的脂肪层过厚,阴囊被包埋,导致阴茎看起来比正常尺度要短小、松弛,让肥胖者心理上就无法保持自信。还有研究试图证明,性发育时期的过度肥胖会影响到阴茎的发育长度。

同时,肥胖者在性欲方面也会大打折扣。性欲与血液中的雄激素含量有关,男性肥胖者随着体内脂肪的增加,会使得雄激素较多地转化为雌激素,抑制垂体促性腺激素的分泌。

最终的结果是,睾丸的睾丸酮分泌减少,性功能减弱,在性欲、勃起、射精及高潮的感受上都会受到影响,跟体重正常时期有一定的差距。

有效减重会改善这一情况,让肥胖者"重振雄风"。通过饮食控制和增加运动来改善肥胖,实际上也是在调整整个身体机能环境,不仅在体力、体形上帮助肥胖者找回自信,也会渐渐体现在性功能的改善上。

#内分泌疾病

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