病历书写基本规范第一章基本要求第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。。
急诊抢救时未书写病历和抢救纪录,转入病房继续抢救造成植物人后果。急诊没有抢救纪录在急诊期间患者是否为危重状态进行转运? 请问急诊抢救时未书写病历和抢救纪录,转入病房继续抢救造成植物人后果。请问急诊没有抢救纪录,在急诊期间患者是否为危重状态进行转运,证明责任在患方还是医方?。
病历书写规范 多长时间记一次病程记录 以下是病程记录基本时间要求: 以下是病程记录基本时间要求:1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成。2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,。