李女士（化名）：欧阳，好久没见，最近还好吗？
刘女士（化名）哎，你别说了，不知怎么了，这生完孩子以后一咳嗽、打喷嚏就有尿流出来，一开始还以为是炎症，检查又没有发现问题，还总是腰背部酸胀的。不知道你怎么样？
李女士：啊！我也有这种现象，这些话又不好意思说。现在我们这么年轻就有这些毛病，以后怎么办呀？最近我在网上查了一下，也咨询了我一个妇产科的医生朋友，她说这些都是因为我们怀孕、生孩子盆底功能发生变化所导致的。
刘女士：哦哦，盆底肌肉松弛会有什么症状呀？
李女士：原来是这样啊，要不我们一起去医院检查一下，看看是不是这种情况。
刘女士：好的好的，我们一起去咨询咨询。
据统计，我国已婚已孕女性，45%都有不同程度单位盆底功能性疾病。
随着中国人口的老龄化，盆底功能障碍性疾病发病率明显增高，一项针对发展中国家的盆底功能紊乱的流行病学调查研究发现，经产妇20%患盆腔器官脱垂，1/3患尿失禁，7%患粪失禁。
刘女士：医生，您好，我有些不舒服想咨询一下。
医生：您好，好的，请问哪里不舒服？
刘女士：我自从生了孩子以后一咳嗽，打喷嚏的时候就有尿流出来，甚至有时候运动一下都憋不住尿。总感觉有一个什么东西脱出来。夫妻生活也没什么兴趣。医生你看我这是什么病，能治疗吗？
医生：别紧张，让我先帮你检查一下。您的这种情况属于盆底功能障碍性疾病，检查发现有阴道前壁脱出。
女性盆底功能障碍性疾病即因盆腔支持结构缺陷或退化、损伤及功能障碍造成的一组疾病。盆底肌是被遗忘的一群很重要的肌肉。它一旦损伤，带来的伤害不仅仅是身体上，还有心理上的。
刘女士：那能治好吗？
医生：可以，我们医院引进了盆底生物刺激反馈仪，综合盆底功能评估、生物反馈训练、电刺激治疗于一体、无痛苦同时将治疗与预防相结合盆底康复设备。
刘女士：那怎么做呢？
医生：我们现在就给您先用仪器检测。
刘女士：原来是这样啊。那治疗该怎么做呢？
医生：盆底康复治疗有以下方法。（介绍凯格尔运动）
医生：这些治疗方法电流非常弱，非常安全，而且作用明显，特别对于您的症状会有所改善。
刘女士：医生，还有这么高大上的仪器啊，幸好我过来咨询了，你给我开两个疗程让我试试吧。
医生：好的。我们一起加油，经过两个疗程的治疗您的症状一定会好起来的，但是在治疗过程中您一定要和我们配合，只有主动与被动相结合您的治疗效果会更加显著，您自己也会深有感触的。
哪些女性需要做盆底康复？
1、产后42天女性，无论是顺产还是剖宫产，产后都需要做盆底康复。
2、计划妊娠者，尤其计划第二次妊娠的经产妇。
3、围绝经期女性。
4、各种尿失禁患者及有尿频、尿急者
5、尿潴留患者：产后、盆腔术后尿潴留。
6、盆腔器官脱垂患者：包括阴道前、后壁膨出和子宫脱垂等。
7、排便障碍患者：便秘或粪失禁
8、盆腔痛患者：慢性盆腔痛、产后盆腔痛、腰腹坠胀酸痛、腰背痛等。
9、阴道松弛者。
10、性功能障碍患者：性欲低下、性唤起障碍、性高潮缺失、性交痛等。
11、产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离患者。
12、慢性盆腔炎、反复阴道炎及尿道炎患者。
13、妇科手术如子宫切除术后者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
（编辑ZS。图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙市第一医院产科 阳成英
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