一份过敏性鼻炎患者治疗指南请查收
最近连续几天的高温预警，广东的地图变成了一只金黄的大鸡腿，想必大家也已经被炎热的夏天烤的外焦里嫩，都开玩笑说命都是空调给的。但天天开空调，室内不通风，敏感的鼻炎患者们肯定少不了一顿喷嚏、鼻塞。
本人身边就有资深鼻炎患者，每次发作就怼一颗氯雷他定，吃一颗好一阵，纵使这样每天还是离不开抽纸。面对过敏性鼻炎，总说中医治本，西医治标，那到底是不是这样子呢？
对过敏性鼻炎的认识
《灵枢》中记载：“人之嚏者，何气使然？岐伯曰：阳气和利，满于心，出于鼻，故为嚏” ，简单来说，鼻鼽的发作主要是体内阳气出现问题。
鼻鼽多由脏腑虚损，正气不足，腠理疏松，卫表不固，风邪、寒邪或异气侵袭，寒邪束于皮毛，阳气无从泄越，故喷而上出为嚏。肺气虚寒，卫表不固，则腠理疏松，乘虚而入；脾为后天之本，化生不足，鼻窍失养，外邪或异气从口鼻侵袭，；肾阳不足，则摄纳无权，气不归元，温煦失职，腠理、鼻窍失于温煦；肺经素有郁热，肃降失职，邪热上犯鼻窍，邪聚鼻窍，邪正相搏，肺气不宣，津液骤停，致喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，发为鼻鼽。
西医认为过敏性鼻炎有遗传和环境诱发两种因素。一方面它受到较强的遗传控制，是一种多基因遗传倾向的疾病；另一方面环境中的变应原可诱导特异性抗体IgE产生并发生反应。包括常见的吸入性变应原和环境性变应原。
西医治疗立竿见影？
我们首先从目前西医的治疗方法入手，临床上抗组胺药还是治疗过敏性鼻炎的首选药，比如西替利嗪、氯雷他定，既有口服，也有鼻喷剂。如果严重一点的中度或者重度过敏性鼻炎要配合糖皮质激素来使用，也可以接受手术行下鼻甲切除术。
看了上面一段话，可能有人觉得过敏性鼻炎不就吃吃药，再不济就做手术就可以根治了嘛。太天真了！！！！看看下面手术的可能出现的后遗症“空鼻症”，立刻就能打消念头
所以说手术治疗并没有这么容易，要严格遵循巨多的适应症和禁忌症，还要根据患者的解剖情况、病情严重情况及合并症综合考虑才做出的选择，虽然不可否认药物有作用，但大多数西药也只有在发作时缓解鼻痒、打喷嚏、流眼泪等症状，无论是抗组胺药也好，糖皮质激素也好，都并不能治愈过敏性鼻炎和减少它的发作。
那西医还有什么特殊疗法可以治本吗？有！那就是最近开始兴起的脱敏疗法，“脱敏”从字面上理解就是脱离过敏，过敏原无处不在，脱离几乎是不可能的，这里的‘脱’是通过接触来实现的，先从低剂量渐增加，让过敏原剌激身体的免疫系统，从而产生免疫耐受，耐受了，再接触就不会有问题了。这个过程就是脱敏治疗，目前在临床上常用的就是皮下注射和舌下含服两种。
这个疗法实施起来有什么问题呢，一个就是它的治疗周期相当长（一般需要2.5-3年），人体适应过敏原的过程是十分缓慢的，使用不慎还会有过敏性休克的危险；一个就是费用贵，舌下滴服治疗治疗费用大概在四五千块钱。肌肉注射治疗开始时每周肌注一支，逐渐改为每个月肌注一支药物。由于患者用药时间比较长，因此治疗费用可达到几万块钱。
中医治
疗只能辅助？
中医治疗鼻鼽
既然中医对鼻鼽也有较完整的认识，那么对比西医它又有什么优势呢？目前中医治疗以中医内治法为主，以特色外治法和针灸治疗为辅。对于不同的病因病机，因人而异采用不同的治疗方案，做到辨证论治。针对的病因解除了，体质改善了，过敏性鼻炎自然就少发作。
临床上，针对肺气虚寒，卫表不固型，需要温肺散寒，益气固表，方药用温肺止流丹加减。脾气虚弱，清阳不升型。当用补中益气汤加减来益气健脾，升阳通窍。对于肾阳不足，温煦失职型。方用真武汤温补肾阳，化气行水。最后一种常在闷热天气发作的肺经伏热，上犯鼻窍型。要清宣肺气，通利鼻窍，方用辛夷清肺饮加减。
除了内治法，针灸治疗通过刺激经络，同时加上艾灸，可以达到温通鼻内的阳气的作用。而且针灸疗法简便有效，对人体无不良影响。实验研究表明，针刺治疗对照西药治疗，能有抑制Th2细胞亚群优势反应的作用，可降低大鼠血清IL-4的含量，进而改善临床症状。
最近也进入三伏天，就不得不谈一下最近的成为“爆款”的天灸，其实天灸对鼻炎一样有疗效。三伏是指初伏、中伏、末伏。按农历的规定，夏至以后第三个庚日为初伏，第四个庚日为中伏，立秋以后第一个庚日为末伏。在传统中医学说中，“冬至-阳生，夏至-阴生”，从冬至开始到夏至，阳气渐涨，阴气渐消。三伏天时自然界阳气旺盛，人体阳气亦最旺，当腠理开泄，经络腧穴更为敏感，“三伏天灸”选用白芥子、甘遂、细辛、生天南星等药物渗透皮肤，通过经络气血到病处，最大限度地鼓舞人体正气，协同体内阳气生发以扶正祛邪，达到防治过敏性鼻炎的目的。
预防调护最重要
中医西医治疗孰优孰劣，当然还是由患者来决定，疗效是最好的硬道理，但无论用什么方法治疗，过敏性鼻炎都需要患者注意日常的预防调护。
1.过敏性鼻炎的预防，首先要避免遇冷，注意保暖，特别是进入空调房时温度变化剧烈，很容易刺激鼻部。
2.还有就是注意卫生，保持室内通风，避免进入一些空气污染的地方，减少螨虫、灰尘、宠物毛发、花粉这些过敏原的刺激。
3.重要的是要多进行户外体育锻炼，增强体质，毕竟正气存内，才能邪不可干嘛。
4.平时可以进行鼻部的按摩，可使用生理盐水冲洗鼻道，缓解鼻塞症状。如果过敏性鼻炎发作，应及时实施有限的干预措施。
