刚做完心脏支架的病人吃着波立维，能同时服用泮托拉唑吗？影响吗？ 吃吡格雷可以吃泮托拉唑

你好，泮托拉唑肠溶片可以饭后吃吗... 泮托拉唑肠溶片属于质子泵抑制剂，具有较强的抑制胃酸分泌作用，主要用于消化性溃疡、卓-艾综合症、各种与胃酸过多有关的慢性胃炎的治疗。泮托拉唑应该饭前服用，这是因为泮托拉唑钠肠溶片和奥美拉唑能同时吃吗 泮托拉唑和奥美拉唑这两个药是不需要一起吃的，只吃一种就可以。有些心脑血管疾病的患者长期服用阿司匹林或者氯吡格雷这一类的抗凝药物，在选择的时候，应该选择泮托拉唑，奥美拉唑镁肠溶片 硫酸氢氯吡格雷片 能同时吃吗 两种药互相没有影响吧？ 不可以，影响氢氯吡格雷的抗凝作用，可以选用雷贝拉唑或者泮托拉唑刚做完心脏支架的病人吃着波立维，能同时服用泮托拉唑吗？影响吗？ 可以泮托拉唑与雷贝拉唑可以同时服用吗 您好：依据您所提供的情况来看，您这种情况建议您最好不要同时服用这两种药物，因为这两种药都是PPI质子泵抑制剂。PPI质子泵抑制剂抑酸的效果较强，服用一种药物效果就不错泮托拉唑肠溶片能长期吃吗？ 泮托拉唑肠溶片属于质子泵抑制剂，长期使用使肺炎、腹泻、低镁血症和骨折发生的风险增加。并且与氯吡格雷合用可以增加心血管事件的风险,建议应严格按照质子泵抑制剂的适应刚做完心脏支架的病人吃着波立维，能同时服用泮托拉唑吗？影响吗？ 治胃病的质子泵抑制剂他唑类药物可以影响氯吡格雷（波立维）的代谢，可以使氯吡格雷的血液内活性代谢产物浓度降低，有引起急性支架内血栓形成的风险。其中以泮托拉唑和兰索拉唑的影响最小，大约减少氯吡格雷活性代谢产物10%～20%，可以合用。奥美拉唑80毫克，可以降低氯吡格雷活性代谢产物40%～45%，不能合用。为什么临床上氯吡格雷不能与奥美拉唑合用？ 这个问题牵扯到药代动力学和药物代谢的相关知识—氯吡格雷是抗血小板凝集的药物，奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI）抑制胃酸分泌的常用药物，这两个药到底能不能合用呢？为什么不能合用呢？今天就给大家解读和分析一下。李药师谈健康，点击右上方红色按钮“+关注”，更多用药科普知识与您分享！奥美拉唑会影响氯吡格雷的药效吗？答案是肯定的。奥美拉唑进入人体后，主要通过肝脏的药物代谢酶CYP2C19代谢，同时奥美拉唑本身又是这个肝药酶的强效抑制剂，氯吡格雷属于一种前体药物，通过肝脏的肝药酶代谢氧化作用形成2-氧基-氯吡格雷，然后再经过水解形成活性代谢物(一种硫醇衍生物)起到抗血栓的作用，因此，从药代动力学上来说，奥美拉唑确实有可能影响氯吡格雷的代谢和抗凝药物活性。目前，质子泵抑制剂PPI干扰氯吡格雷抗血栓作用的证据主要来自药代动力学的体外研究和血小板活性的检测。以血小板聚集力为替代终点的随机对照研究显示，奥美拉唑使氯吡格雷抑制血小板聚集的作用减弱。氯吡格雷如果需要与制酸剂合用怎么办？什么情况下会考虑氯吡格雷与抑酸剂合用的，主要是针对需要抗凝治疗，而胃肠道又有溃疡等问题的情况下，才需要考虑服用氯吡格雷时，同时服用胃酸抑制剂，保护什么情况下千万不能吃阿司匹林，一定要吃氯吡格雷？ 这个问题提的非常专业。我们知道，阿司匹林和氯吡格雷这两个药物都具有抑制血小板聚集、防止血栓形成的功能，但是我们临床上该如何选择呢？今天张大夫就和大家一起学习一下这方面的内容。首先，作为心脑血管病的一级预防和二级预防的重要药物—阿司匹林，是在绝大多数情况下选用的，这一点是非常明确的。第二，在下下述情况下需要考虑停服阿司匹林，换成氯吡格雷。①阿司匹林过敏者。②存在阿司匹林抵抗的患者，即服用规定剂量的阿司匹林患者还是出现了心脑血管事件。③服用阿司匹林后，患者出现明显的出血倾向，此时可以考虑换成氯吡格雷，但是氯吡格雷也未必一定合适。④严重的消化道溃疡的患者，此时可能也需要将阿司匹林换成氯吡格雷，但是根据需要，可能还会加用抗胃酸药物，此时注意不能选用奥美拉唑，可以选择H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）或泮托拉唑。⑤临床上可能还会根据患者的具体情况，同时服用阿司匹林和氯吡格雷，此时一定要遵医嘱执行。上面就是我想到的什么情况下使用氯吡格雷的情况，但无论如何一定是临床医生综合评价患者情况，根据具体情况，选择性用药。泮托拉唑为什么可以和氯吡格雷共用 一般说的是PPI（拉唑类）和 氯吡格雷 合用会降低氯吡格雷的 药效，是因为氯吡格雷是个前药需要经过肝药酶二次代谢，其中CYP2C19是关键酶，PPI可以竞争性抑制这个酶，降低氯

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