医疗质量和医疗安全管理方案 医疗质量控制方案一、医院总体控制目标按章操作，依法执业，提高全员素质，增强质量安全意识，强化科室及个人的自主质量管理；优质、高效、低耗，有效利用卫生资源，提高。
2020年医院感染管理工作计划 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：梁红（说明：本文为word格式，下载后可自由编辑）根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求，结合本院实际，以保障医疗安全为目的，以规章制度为依据，以医院感染监测为基础，充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能，提高工作效率，科学规范开展各项工作，特制定计划如下：一、专项工作重点规划1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求，结合医院情况要持续开展各项监测，监测数据每月小结，每季度汇总分析并反馈于临床。2.继续申请建设感染管理信息化系统，实行感染管理实时监测，实现院感病例预警的及时性，以及各种监测数据采集的时效性，真正做到院感监测的前瞻性。3.按季度发布《医院感染监控信息》，向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。二、加强质量控制，杜绝恶性医院感染暴发事件的发生1.完成医院感染管理的日常工作，对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。2.依据新法新规，完善修订相关制度，规范临床医院感染防控工作。3.发挥医院感染管理小组成员作用，对医院感染重点部门、。
院感监控督查表 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：FX资料库聊城市精神卫生中心感染监控督查表科室：得分：项 目｜考 核 项 目｜评 分 标 准｜分值｜得分｜规章制度职责相关知识｜1、感染核心制度熟练掌握｜一项不符合要求扣1分｜2｜2、在院感控制中应履行的职责熟练掌握｜一项不符合要求扣1分｜1｜3、医院感染暴发预警、报告与处理流程熟练掌握｜一项不符合要求扣1分｜2｜4、多重耐药菌管理与控制措施熟练掌握，知晓率达100%｜一项不符合要求扣1分｜2｜5、基本消毒隔离知识熟练掌握｜一项不符合要求扣1分｜2｜6、积极参加感染科组织的相关培训，科室监控小组有对感染科安排和以上知识掌握情况的培训、考试考核、知晓率汇总与效果评价，有分析、整改措施并落实。不符合要求扣1-5分，不参加或参加人员过少扣1-5分｜5｜手｜卫｜生｜1、水龙头功能良好，能正常使用。一项不符合要求扣1分｜1｜2、有擦手纸或干手设施（设备），能满足正常需要。一项不符合要求扣1分｜1｜3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液，一项不符合要求扣1分｜1｜4、手卫生依从性强，护士在操作过程中能遵循手卫生指征，七步洗手法符合规范要求，手细菌监测达标｜一项不符合要求扣1分｜1｜5、检查科室监控。
