钱江晚报·小时新闻 记者 何黎 通讯员 王蕊 胡枭峰
浙江大学医学院附属第一医院感染病科主任、传染病诊治国家重点实验室副主任盛吉芳，疫情期间带领着团队奋勇迎击新冠病毒，是人们心目中的战疫女神。但在2020年7月28日全球第10个“世界肝炎日”来临之际，有位“小朋友”的病情，却让她难以释怀。
“他可以说是备受人们羡慕的富二代，含着金钥匙出生，过着优越的生活。但如今37岁的他，却已患脂肪肝20几年，肝硬化5年。一个月前，他又因发生肝腹水前来求诊。”盛吉芳言语之间，尽是惋惜，“这些年，因脂肪肝、代谢性肝病、药物性肝炎等生活不良习惯造成的肝病明显上升，令人心忧。”
80后小伙体重竟达280斤
被脂肪肝、肝硬化、肝腹水缠上
“你能想象得到吗？这位80后小伙身高不过170厘米，体重竟达280斤，腰间的赘肉一圈又一圈，像挂着三个轮胎，脂肪仿佛要流出来一般，他自己也非常非常苦恼。原来从小爸爸妈妈忙于生意没空陪他，就是给他买一大堆零食，把他养成了小胖子，脂肪细胞堆积导致他十几岁就患上脂肪肝。成年后，他又染上了喝酒的坏习惯，5年前导致肝硬化发生。”
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盛吉芳叹了一口气，继续说道：“一个月前他感觉到腹胀、脚肿、没力气，已经发展为肝腹水，我们收治后马上予以补蛋白、利尿、控制感染、控制饮食等对症治疗，希望尽快控制病情。他口头上也和医护人员答应得好好的，要控制饮食，可是没想到我到病房，把他的抽屉拉开一看，里面全是奶黄包、麻花、花生……唉，他若再不好好管好自己的嘴，再发展下去将导致肝衰竭，可能要予以人工肝支持治疗。”
浙大一院感染病学科连续五年排名全国第一，居于全国领先地位，每年肝病门诊量达28万人次、住院量1.2万人次以上。虽然其中大部分为乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者，但随着治疗手段的日益精准、国家医疗保障的日益完善，这部分病人都得到了比较有效的治疗。
“然而病毒性肝炎的发病率正在下降，代谢性肝病的发病率却在逐渐上升。这些年脂肪肝、酒精肝这些病例在门诊屡见，而且很多是年轻人。有时还一来就是个十几岁的胖墩，体重却有两百斤。有些家长，尤其上一辈，以为孩子把养得胖胖的很可爱，但这样的孩子长大后必然发生代谢紊乱。” 盛吉芳言语之间满是心痛。
21岁男大学生狂喝啤酒
得了肝硬化还直呼“很冤”
就像上述那位年轻患者，盛吉芳在门诊经常也遇到患者自述“已经很控制饮食”，可是常常是“不问不知道，一问吓一跳”。“前几天来了位男性年轻患者，身高165厘米，体重205斤，BMI37.6，严重超标。他自称饮食已经很克制，米饭一点不吃了。我问他，那你都吃什么？他说一天半斤花生，再加上土豆和牛肉。事实上，坚果卡路里非常高，土豆的热量也很高！” 盛吉芳耐心地向我们宣教，“除了卡路里，日常饮食中糖份、蛋白质都应适量摄入。现在的水果都很甜，要注意不能多吃。我还常听人说，我一餐吃半斤鱼，再来半斤虾，一只鸡腿！那蛋白肯定是超量了，也不利于健康。”
还有位21岁的男大学生也令她印象深刻。“他喝了两年的酒，就患上了肝硬化。他还直呼‘我很冤啊，我喝的是啤酒，问题是他每次一喝就五到八瓶，酒精量严重超标，怎么可能不得病？”
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“所以一定一定要科学饮食，你的身体才会健康。”盛吉芳告诫年轻人：“尤其是喝酒再加上油炸食品，那更是雪上加霜。有些人二十几岁时可能没感觉，但到了三四十岁时，各种疾病就找上门来了。不仅仅是肝癌，很多肿瘤的发生都与饮酒有非常大的关系，包括胆管癌、胰腺癌、胃癌等。”
邻居相赠生何首乌
“补药”导致肝衰竭
在浙大一院的肝病门诊中，还经常遇到因乱用药物而导致的药物性肝炎，常常病 人一送来就情况危急，令人揪心。比如因感冒药里的对乙酰氨基酚而引起的急性肝衰竭，每年会抢救十几例。
“我还想提醒大家的是：千万不要乱吃补药。我们接诊的不少病人，都是因为吃了什么安哥拉树皮、神仙果、决明子、土三七、何首乌等等稀奇古怪的‘补药’，而造成药物性肝损伤，两三个月内病情迅速进展，病人往往追悔莫及。”
盛吉芳举例道：有位患者帮邻居造房子，邻居赠他从房子底下挖出来的生何首乌，结果一吃就导致肝衰竭；有位患者自称吃了自己种的冬虫夏草，结果拿来一看是土三七，但已造成他肝小静脉闭塞……“我奉劝大家：植物性野味同样会带来健康风险，千万不要自己乱吃各种保健品。”
正是因为深知药物对肝脏的影响，所以盛吉芳在治疗病人时，开药都是慎之又慎，尽量减少数量品种。
科学饮食，谨慎用药，让我们从培养良好的生活习惯做起，共创没有肝炎的未来。
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