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舒张压高与舒张性心衰 舒张性心衰的预后

2021-04-23知识0

何为舒张性心衰? 舒张性心衰是由于左心室舒张期主动松弛能力受损和心肌顺应性降低,亦即僵硬度增加(心肌细胞肥大伴间质纤维化),导致左心室在舒张期的充盈受损,心搏量(即每搏量)减少,。

舒张性心力衰竭的治疗 1.积极控制血压舒张性心衰患者的达标血压应低于单纯性高血压的标准:收缩压,舒张压。2.利尿剂缓慢减轻肺淤血和外周水肿,以免前负荷降低过度而致低血压。3.治疗基础疾病及合并症,控制房颤心率和心律心动过速时舒张期充盈时间缩短,心搏量降低,故建议:(1)慢性AF应控制心室率;(2)AF转复并维持窦性心律。4.重建血运心肌缺血可损害心室的舒张功能,冠心病患者如有症状或可证实的心肌缺血,应考虑重建冠脉血运。5.逆转左室肥厚,改善舒张功能可用ACEI、ARB、β受体阻滞剂、维拉帕米等药物,防止心肌重构,有益于肥厚型心肌病。6.地高辛不能增加心肌的松弛性,故不用于舒张性心衰。7.如同时有收缩性心衰,以治疗后者为主。

冠心病为什么是舒张性心衰 冠心病在一定的程度上或者经历一段时间的器质性改变后,会出现舒张性心力衰竭。冠状动脉粥样硬化心脏病发生后,血管弹性变差、脆性变高,左心室舒张功能会出现主动松弛能力。

#舒张压高与舒张性心衰

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