健康评估肺下界 叩诊视屏 肺下界叩诊方法步骤

肺下界的叩诊方法一般从哪些解剖线叩诊？ 肺下界叩诊：扳指在肩胛区沿肩胛线垂直肋间扣，之后过了肩胛区平行肋间叩。叩到第10肋间（大约平静呼吸时的肺下界）。移动度：先嘱病人平静呼吸叩-标记-深吸气并屏住叩-。肺下界叩诊方法步骤为患者保持坐位或者卧位状态，然后选取患者右侧锁骨中线、腋中线以及肩胛线第10肋水平处，受检者进行深度呼气，并且保持静止状态，从上往下对患者的肺。正常肺部叩诊的肺下界，肺下缘移动度 通常在两侧锁骨中线、腋中线和肩胛线上叩诊肺下界。嘱病人平静呼吸，从肺野的清音区（一般前胸从第2或第3肋间隙，后胸从肩胛线第8肋间隙）开始叩诊，向下叩至浊音。正常人平静呼吸时在锁骨中线、腋中线和肩胛线上，肺下界分别是第6、第8和第10肋间隙。正常人肺下界移动度6～8cm肺下界移动度叩诊是进行肺部查体，叩诊的的一项内容。一般选择患者背部肩胛下线进行叩诊，用左手中指的第一指关节作为板指，右手中指弯曲钩状作为扣指，在患者肩胛骨下角。右上肺叩诊为浊音是病理现象吗 （一）叩诊的方法与顺序叩诊时病人宜采取坐位或仰位。解开衣服，肌肉放松，呼吸均匀。检查前胸时，胸部前挺；检查背部时，病人头向前略垂，躯干稍向前弯，两肩自然下垂，两手置于膝上，必要时两手抱对侧肩部或肘部，以使背部平坦。叩诊顺序应先胸后背，自上而下，左右对比，即由肺尖部向下，沿肋间由前向后进行叩诊，注意辨别轻微叩诊音的变化。叩诊前胸及两侧时，板指应与肋间平行。叩背部板指可与脊柱平行，叩肩胛下角水平以下的部位时，板指仍保持与肋间隙平行。叩诊力量要均匀一致，叩诊的轻重应视被检查部位胸壁的厚薄，肌肉的状态而定。（二）正常的肺部叩诊音正常肺部叩诊音为清音，肺组织复盖心脏，肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部，因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠，所以叩诊时有一鼓音区。正常肺部叩诊音的音响强弱及音调高低与肺脏含气量、胸壁的厚薄等因素有关。前胸上部较下部叩诊音稍浊。因上叶体积较小，含气量较少，且该部肌肉较多，右肺上部叩诊音比左肺上部稍浊，系由于右侧胸肌比左侧稍厚及右上肺体积较小之故；背后叩诊音较胸前稍浊，因背后肌肉较多。但上述这些正常差异一般不明显。（三）肺部定界叩诊1．肺上界肺上界即肺尖的。肺下界叩诊方法步骤 肺下界叩诊的方法在临床上应用广泛，尤其是在呼吸科，一般患者取座位，然后先取一侧的锁骨中线、腋中线和肩胛线上进行叩诊，通过清音变浊音的变化来确定肺下界。。肝上界和肺下界如何叩诊？ 肝浊音界上界2113叩诊方法-沿右锁骨中线，由肺区向下5261叩至腹部。当由清音转为4102浊音时即为肝上界1653(沿右锁骨中线延长线上，由下向上口镇，由鼓音变浊音为肝下界)。正常肝上界在右锁骨中线上第5肋间，右腋中线上第7肋间，右肩胛线上第10肋间。肺下界叩诊方法-肺下界通常在两侧锁骨中线、腋中线和肩胛线上叩诊肺下界。嘱病人平静呼吸，从肺野的清音区（一般前胸从第2或第3肋间隙，后胸从肩胛线第8肋间隙）开始叩诊，向下叩至浊音。正常人平静呼吸时在锁骨中线、腋中线和肩胛线上，肺下界分别是第6、第8和第10肋间隙。正常肺下界的位置可因体型和发育情况的不同而有所差异，如矮胖者的肺下界可上升1肋间隙，瘦长者可下降l肋间隙。病情描述：肺部叩诊 肺部叩诊一般是以右手中指第一指关节作为板指，用左手中指弯曲作为扣诊指，板指紧贴胸壁，扣诊指用力连续敲击两到三次。叩诊分左肺和右肺，一般叩诊分。肺下界移动度叩诊方法 1、肺下界移动度相当于深呼吸时横膈移动范围。2、首先叩出平静呼吸时肺下界，然后嘱受检者作深吸气并且屏住气，同时向下叩诊，由清音转为浊音处作一标记。3、待受检者恢复平静呼吸后再嘱其作深呼气，并且屏住，再由上而下，叩肺下界。深吸气和深呼气两个肺下界之间的距离即肺下界移动度。4、检查肺下界移动度一般叩肩胛线处，也可叩锁骨中线或腋中线处。正常人肺下界移动度6～8cm.肺下界移动度减少见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、肺水肿和肺部炎症等。气胸、胸水、胸膜肥厚或膈肌麻痹时肺下界移动度也减少。肺下界：1、两侧肺下界大致相同，平静呼吸时位于锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋骨水平。2、正常的呼吸移动肺下界的肺底移动度为6-8厘米，正常肺下界的位置可因体型、发育情况的不同而有所差异，如矮胖者的肺下界可上升一肋间隙，瘦长者可下降一肋间隙。3、病理情况下，肺下界降低见于肺气肿、腹腔内脏下垂，肺下界上升见于肺不张、腹内压升高使膈上升，如鼓肠、腹腔积液、气腹、肝脾肿大、腹腔内巨大肿瘤及膈肌麻痹等。

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