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出院病历质控时间有规定吗 病历质控主要指标

2021-04-23知识5

关于电子病历质控的疑问 我是质控科的,我们医院用的是万网电子病历,患者出院后,医生要把病历归档,归档后的病历就到病案室了,医生随时可以查询,然后医院的质控部门就可以对病历进行质控检查,如果有不合格的部分,质控人员要填写相应的处理意见,然后把此病历退回去,这些都是在电脑上处理的,质控没有通过的病历,在医生的界面会重新出现,医生会看到质控人员的要求,重新按要求修改,达到质控要求后重新归档到病案室,质控人员再进行检查,这个就是按我们省上的电子病历规范做的。

病历质控反馈表模板 最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>;原发布者:黄戈运行病历检查结果反馈表检查日期:质控员:住院号|床号|病人|姓名|入院|日期|经管|医师|病历存在问题|接诊|科室|科室整改意见:|出院病历检查结果反馈表检查日期:质控员:住院号|床号|病人|姓名|出院|日期|经管|医师|病历存在问题|接诊|科室|科室整改意见:|病案质控人员职责1、在医务科长及病案室科主任领导下,负责住院病历的质量控制工作。对出院的病历根据医院病案质量评分标准进行检查。2、对检查结果及时总结上报,提出分析意见。3、对需要修改病历及时通知科室主任及医生,将有错误的病历分科放置,同时通知医生来更改。在规定的时间内完成及时反馈信息。4、学习ICD-10,ICD-9-CM-3编码知识:学习《疾病诊断和手术操作名称与代码标准应用指南》与《医疗护理技术操作常规》;并熟练掌握病历书写规范。5、帮助各科医生养成良好的病历书写习惯,根据需要定期不定期的对病历质控情况分析通报。6、对病历书写中出现的问题及时发现及时解决,普遍性的或反复出现的问题及时与科主任沟通,必要时报送医务科以便及时协商制定解决方案。7、与各科质控员保持密切的联系与沟通,及时通报。

电子病历质控系统如何设置 电脑软件 名称:易迅电子病历系统-质控模块 大小:40MB|类别:系统工具|语言:中文 应用平台:windows/Mac OS X/Linux 一、功能说明 对电子病历进行质控设置,录入此病历的。

#病历质控主要指标

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