近期发布的一项研究显示,2型糖尿病相关结直肠癌发病风险较高,甚至堪比有家族病史人群。这一研究结果提示,与一般人群相比,糖尿病患者应该更早接受结直肠癌筛查。
该项研究为瑞典注册研究(Swedish registry study),研究分析了1931年后出生的逾1200万人及其父母的数据,结果显示,50岁前诊断为2型糖尿病的人群,50岁前罹患结直肠癌的风险增加了1.9倍,50岁后罹患结直肠癌的风险增加1.3倍。
进一步分析表明,糖尿病患者50岁前罹患结直肠癌的风险,与存在结直肠癌家族史的人群相似(0.5%对0.4%),是普通人群(0.2%)的两倍。
基于此,研究团队呼吁目前正在研究糖尿病、结直肠癌家族史、结直肠癌预后等相关学科的其他研究团队合作,探索2型糖尿病与结直肠癌发病“背后”的可能机制,研究团队预测相关机制的探索可能有望尽早一步预防早发性结直肠癌。目前全球结直肠癌发病呈现年轻化趋势,让相关机制的探索具有了更重要的意义。
另有专家也对该项研究成果表示了赞同,称此前已发现早发结直肠癌或癌前病变患者确实更大概率同时有糖尿病病史和其他代谢综合征。”
但该研究也存在一定局限性,如研究并未描述糖尿病对结直肠癌风险的直接影响,也无法将其与其他代谢综合征(如肥胖、高胆固醇血症等)区分开,上述因素与糖尿病的发生发展间存在密切关系。换言之,糖尿病可能是几种代谢因素共同导致的“最终产物”,而这些因素是否会增加患者罹患结直肠癌的风险,还有待确认。
此外,尚不清楚糖尿病持续时间(即患者暴露于高血糖水平、胰岛素水平变化时长)或糖尿病严重程度(血糖控制是否平稳)等是否会对结直肠癌发病风险产生影响。小糖编译自Medscape