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非结核分枝杆菌病怎么检查? 非结核分支杆菌 怎样鉴定

2021-04-10知识5

我近段时间咳嗽的厉害,而且咳嗽的时间也差不多有两个月多了,在县医院检查时说可能是非结核分歧杆菌,建议我去大医院做检查,请问非结核分枝杆菌怎么确诊?

人型结核分枝杆菌和非结核分枝杆菌,在临床上易区分吗?如何区分 临床上好分的。非结核分枝杆菌(nontuberculosis mycobacteria)是指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。原称为非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria),其特性有别于结核分枝杆菌,如对酸、碱比较敏感;对常用的抗结核菌药物较耐受;生长温度不如结核分枝杆菌严格;多存在于环境中;为条件致病菌。可因引起结核样病变而受到关注。抗原与结核分枝杆菌有交叉。诊断标准(1)临床标准:①临床症状、体征:常见咳嗽、疲乏,病情较重者有发热,体重减轻,咯血和气促,有基础病者临床症状恶化。②排除其他疾病:如结核,肿瘤,组织胞浆菌病。(2)X线标准:①浸润性病灶,伴有或不伴有结节性病灶(持续≥2个月,或有进展);空洞性病变;单个或多个结节。②HRCT示多个小结节或多灶性支气管扩张有或不伴有肺部小结节。(3)细菌学标准:①1年内至少有3份痰或支气管灌洗标本,其中3次培养阳性,而AFB涂片阴性,或2次培养阳性,1次AFB涂片阳性。②若仅得到1份支气管灌洗标本,未能得到痰标本,培养阳性,同时涂片阳性达。③若痰或支气管灌洗液标本提示未能确诊或未排除其他疾病,经支气管活检或肺活检做细菌培养及组织病理学检查得到阳性结果。HIV血清实验阴性。

非结核分枝杆菌病怎么检查? 非结核分枝杆菌病实验室检查:痰和支气管肺泡灌洗液涂片和培养为最常见的检查方法,涂片抗酸染色(Ziehl-Neelsen)阳性鵻但检出率低且不能与结核分枝杆菌作鉴别鵻。需作培养。

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