最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：王璨二级综合医院医疗质量与安全管理控制指标为加强医疗质量安全管理和监管，结合二级综合医院评审要求，现制定我院医疗质量与安全管理控制指标如下：1、医院病床与工作人员比1：1.3-1.5（100-500床）2、卫生专业技术岗位≥医院岗位总数80%3、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100％。32313133353236313431303231363533e4b893e5b19e313334336265624、入、出院诊断符合率≥95％。5、手术前后诊断符合率≥90％。6、临床主要诊断、病理诊断符合率≥50％。7、首次病程记录完成≤8小时。8、主治医师首次查房记录完成≤48小时。9、抢救记录在抢救结束后完成≤6小时。10、术后首次病程记录在术后即刻书写完成。11、死亡讨论记录于患者死亡后完成≤7天。12、入院记录、再次或多次入院记录、出院记录、死亡记录≤24小时。13、住院病历首页各项信息正确率≥98％14、手术离体组织、肿瘤切除组织送检率100%15、重大手术、非计划再次手术报告率100%16、病情告知、病危通知、输血、有创诊疗、手术、麻醉等知情同意书执行签署率100%17、手术安全核查表落实并签字率100%18、手术记录由术者完成≤24小时。19、CT检查阳性率≥60%。20。
妇产科医疗质量控制实施细则及方案 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：余弦妇产科医疗质量控制实施方案一、管理体系（一）妇产科科室医疗质量控制小组职责科主任是科室医疗质量的第一责任者。科室质控小组职责如下：（1）妇产科科室医疗质量控制小组由科副主任、护士长和其他相关人员组成。（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。（3）定期组织各级人员学习医疗常规，强化质量意识。（4）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。（二）医务人员自我管理在医疗活动过程中，医务人员的个人行为具有较大的独立性，其个人素质、医疗技术水平对医疗质量影响较大，是质量不稳定的主要因素，是质量控制的基本点。在质控过程中，特别要强调三级医师负责制度、会诊制度和病例讨论等把关制度，确保医疗质量控制的正确实施。对各级医务人员的要求分述如下：1．门诊医师（1）严格执行首诊医师负责制。（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。（3）行妇科检查前均应排空膀胱。未婚妇女禁行阴道检查，以肛查代替，必要时应征得其家属同意。（4）严格执行卫生消毒制度，。
医院医疗质量控制科工作与岗位职责 最低0.27元开通文库会员，查看完整内容>；原发布者：fqlq是我医院医疗质量控e68a84e8a2ade799bee5baa6e79fa5e9819331333433623830制科工作与岗位职责1、医院医疗质量控制科工作职责2、医院医疗质量控制科主任岗位职责3、医院医疗质量控制科干事岗位职责医院医疗质量控制科工作职责1、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。2、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。3、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和反溃四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗质量监控指标体系和评价方法。4、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。(1)负责基础质量的监控1、协助完善有关的医疗规章制度。2、提高全员的质量意识。(2)负责环节质量的监控1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分析和奖罚。⑴督促临床科室每月自查病区的运行病历；⑵组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历；⑶及时复查有问题、有争议。
