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贫血与氧分压

2021-04-09知识0

为什么贫血或co中毒时,血氧气含量虽然下降,但氧分压仍正常?希望高手详细解释一下 氧分压是溶解在血液中2113的氧,5261与外呼吸功能密切相关,CO中毒4102并不影响呼吸,故氧分压不变;1653氧含量是实际情况下跟Hb结合得氧量,CO既然可以竞争性与O2结合Hb,Hb结合的氧肯定少,故氧含量降低。所以血氧气含量虽然下降,但氧分压仍正常。

血液性缺氧的血氧变化的特点与组织缺氧的机制 血液2113性缺氧时,由于外呼吸5261功能正常,故动脉血氧分4102压及血氧饱和度正常,但因Hb数量减少或1653性质改变,使血氧容量降低,因而血氧含量也减少。CO中毒时,病人血氧含量降低。将血取出在体外用氧充分饱和后,测得的血氧容量则是正常的,因为此时O2已完全取代CO,HbCO已不复存在。毛细血管床中氧向组织、细胞弥散的动力是血液与组织、细胞之间的氧分压梯度,在毛细血管动脉端血液PO2高,故O2向血管外弥散速度快。血液由动脉端流向静脉端时,血氧含量逐渐减少,PO2逐步下降,氧向组织的弥散速度逐步减慢,故组织获得的氧量取决于毛细血管中的平均氧分压与组织细胞的氧分压差。贫血病人虽然PaO2正常,其毛细血管床中平均血氧分压却低于正常,故使组织缺氧。例如,一贫血病人Hb为正常值的一半,则其血氧容量为10ml/dl,100ml血液流入毛细血管床,释出1ml氧后,SO2由95%降至85%,PO2由100mmHg降至53mmHg;而正常人100ml血液释出1mlO2后,SO2由95%仅降至90%,PO2仅降至63mmHg.可见,贫血病人血液流经毛细血管时,血氧分压降低较快,氧向组织弥散的速度也很快减慢,导致组织缺氧和动-静脉血氧含量差低于正常。Hb与O2亲和力增强引起的血液性缺氧较特殊,其动脉血氧。

氧饱和度低于多少危险 氧饱和度是氧合血红蛋白与体力全部血红蛋白的比值,正常范围为95%-99%。血氧饱和度与动脉血氧分压呈现的是一条S形的曲线,当氧饱和度为90%时,氧分压为60mmHg,提示为呼吸。

#贫血与氧分压

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