病历书写规范怎么写?多长时间记一次病程记录? 病程记录是反映病人住院期间的病情演变和诊治经过及其他特殊情况的记录。一、病程记录的完成时间1、首次病程录急诊危重病人及时完成,慢诊病人24小时内完成。2、一般病程录。
病例讨论制度包括哪些内容 一般都有固定格式的:1.题目,如危重病例讨论2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人)3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
医院管理制度汇编-疑难危重病例讨论制度,医院管理是按照医院工作的客观规律,运用现代的管理理论和方法,对人、财、物、信息、时间等资源,进行计划、组织、协调、控制。。