饮食物停留在胃肠道，“饮食自倍肠胃乃伤”，容易形成痰湿停滞气滞等问题，因此在临床上很多胃病容易表现为胃胀、胃痛、恶心、嗳气反酸，大便干结或者大便不畅、心下满、腹中肠鸣胀满等症状，其中治疗胃病有一个很重要的方法就是“通”，胃病以通为顺，通畅胃肠能使胃肠道的功能恢复正常，能够广泛应用于胃肠道疾病的治疗。
因为胃腑不降胃气上逆而导致的恶心、嗳气反酸、烧心等症状，或者胃腑不降而导致的腹胀满大便干结等病症，除了运用大黄芒硝感药物之外，还有一些临床上有效的药物，比如枳实、厚朴、白芍等都都有相关的作用。
但应用通降的方法，也要根据寒热虚实的不同，灵活辨证施治。
比如脾胃阳虚多有腹部冷痛、呕吐清水等症状，此类型虽多表现为大便溏泻，但临床上有一部分脾阳不足的患者，也会因为阳气亏虚胃肠动力下降，而导致的胃腑不通的症状，可在应用附子理中丸等药方基础之上，再配合加入用大量生白术、枳实、厚朴等药物，也有助于胃腑通畅，并用桂枝干姜等药物起到共同作用等药物温阳的作用。
另外比如有些胃腹胀满疼痛或胸胁胀痛、嗳气胸闷不舒，可配合疏肝调气的方法，疏解肝气有助于脾胃升降，恢复胃肠道通降的作用，这类的用药比如柴胡、香附、青皮等。
热结便秘大便燥结的，可直接应用通降的方法，小承气汤大承气汤可以短时间内应用，能够排除胃肠道的热结，多对胃肠道胀满等症状有比较好的改善作用。
